问题分析：你好，动脉导管一般在出生后不久可以自行闭合。如持续不闭合的可以择期手术。你家孩子20多个月了，应该复查彩超，看看动脉导管有无自行闭合。
意见建议：如动脉导管还没有闭合，可以择期手术治疗。动脉导管闭合手术一般在学龄前施行。如分流量较大、症状较严重，则应提早手术。现在动脉导管闭合手术多采用经心导管介入方法进行封堵。