问题分析：你好，小儿充血性心力衰竭，常见的原因是由于患有先天性心脏病,心肌功能减弱等。如果没有先天性心脏病，最常见的原因是由于严重的呼吸道疾病如重症肺炎缺氧而并发的心力衰竭。
意见建议：发绀和肺部有干湿罗音都是重症肺炎的表现。密切观察生命体征，五岁儿童，如果呼吸频率超过四十次。心率高于140次，伴有尿量减少，肝脏于右肋缘下两厘米处能触及，就说明发生了心力衰竭。预防心衰要纠正缺氧控制感染，减轻心脏前后负荷，注意生命体征的监护。