哮喘是临床上常见的疾病,俗称“吼病”,此病以慢性气道变态反应性炎症为基础,急性气道高反应性为特征的疾病,反复发作,迁延难愈。施治方法多样,效果各异,病愈时间也不尽相同,穴位埋线法治疗哮喘的研究也有一些报道[1]。本研究采用前瞻性随机对照研究的方法,在针刺穴位法的基础上,加用羊肠线穴位埋线的方法,使穴位在异物较长时间的刺激下,补虚泻实,调理阴阳气血,治疗支气管哮喘。对照研究发现,针刺加穴位埋线法比单纯针刺的方法有更加明显的临床治疗效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例及分组:共计219例。如表1按随机法分为对照组、实验组:对照组为单纯针刺组107例,男29例,女78例,年龄13~65岁(34±11.2);实验组为针刺加穴位埋线组112例,男33例,女79例,年龄14~64岁(35±10.8)。按临床症状的程度分:对照组轻、中、重度的病例分别为59例、45例和3例;实验组轻、中、重度的病例分别为62例、48例和2例。由表1可见病例随机分组的均衡性无明显偏差。 1.2 按非急性发作期哮喘临床症状分度:① 轻度 咳喘症状每周≥1次,但每天<1次,发作可影响睡眠,夜间哮喘症状≥每月2次;②中度 每日有咳喘症状,发作影响活动和睡眠,夜间哮喘症状>每周1次;③重度 咳喘症状发作频繁,严重影响睡眠,体力活动受限,夜间哮喘症状发作频繁。 表1 分组情况 略 1.3 治疗方法:对照组采用30号1.5寸针,在进针得气的基础上,采用补泻手法,体弱病久者用补法,体壮病初者用泻法。连接6805-1电针治疗仪,采用频率为60次/分的连续波,留针30min。留针结束时,根据病情用补泻手法后取针。如此每周做3次,6次为1个疗程,共5个疗程,每疗程间休息1周。取穴:主穴为肺俞、大椎、尺泽、膏肓俞、膻中、足三里,喘急加定喘、气海,痰多加丰隆、脾俞,肾虚加肾俞、命门。实验组的针刺方法同前,针刺3个疗程后给予穴位埋线,每穴局麻范围约1.5cm×2.5cm,用缝合针沿所取穴的皮下组织或肌肉层横向埋入无菌00号肠线3cm。间隔1个月后做第2次埋线,第2次埋线后间隔2个月做第3次埋线,如此一个疗程共3次埋线。