病情分析:急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬块,白细胞升高。大多数有乳头损伤,皲裂或积乳病史。本病常发生产后1-2个月的哺乳期妇女,尤其是初产妇。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入,也可直接侵入引起感染。本病虽然有特效治疗,但发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。因此,对本病的预防重于治疗。
意见建议:1.注意休息,清洁乳头,吸出乳汁,托起乳房,严重时暂停喂奶。
2.局部湿热敷、理疗。
3.全身应用抗生素。
4.中药治疗。
5.一旦形成脓肿,宜行切开引流。
用药原则
1.早期炎症局限者以肌注青、链酶素及局部物理治疗为主。
2.炎症范围较广,全身中毒症状明显者,应大剂量静滴青酶素或红酶素治疗无效时,可选“C”项药治疗。必要时输入新鲜血液。给予清热解毒中药口服。
3.脓肿形成后应切开引流。