动脉粥样硬化临床分期

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。无症状隐匿期，斑块已形成，但无明显狭窄，临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血，根据病变的器官不同，会出现相应的器官缺血症状。坏死期，血管腔内血栓形成，导致相应器官组织坏死。纤维化期，由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期，而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。

动脉粥样硬化能否治愈

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉粥样硬化是不可逆的，所以无法根治。如果患有动脉粥样硬化，要注意调整饮食，避免抽烟，避免饮酒，养成良好的生活习惯，避免熬夜，喝碳酸性的运动饮料，保持心情舒畅，多做运动。可以通过口服抗血小板凝聚的药物和他汀类调脂的药物来控制血小板的凝聚，从而缓解血管壁的炎症反应。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

动脉粥样硬化能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，动脉粥样硬化不能治好，但积极治疗后可以有效控制病情。具体情况分析如下：动脉粥样硬化始于孩童，且持续发展，一般在中老年人开始出现症状。年龄、性别、酗酒、高血脂、高血压、高血糖、吸烟、遗传因素、肥胖症等因素均可诱发动脉粥样硬化。但是吸烟，大量饮酒是可以消除的危险因素。控制血压、血糖、血脂，延缓动脉硬化进展。如果控制不当，可能导致心脏梗塞、肾衰竭、脑卒中等重要脏器病变。

动脉粥样硬化能治好么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉瘤是无法治愈的。由于动脉粥样硬化不能治愈，所以需要采取一些保守疗法。可以通过改变一下自己的生活方式，比如戒烟，喝酒，进行适量的运动。换着开以服用阿司匹林、氯吡格雷、降血脂、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，这些都可以起到一定的作用。对于血管粥样硬化的患者，出现了一定程度的局部心肌缺血性疾病，可以选择介入治疗。

动脉粥样硬化怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉粥样硬化，是一种无法回避的血管改变。有调查表明，大约13岁时，血管就会激活动脉硬化过程。因此，患有动脉硬化并没有必要过于担忧，这是一种正常的血脂代谢和血液循环，要防止动脉硬化成为一种很大的血栓，会阻塞血液循环，从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变，一定要及时就医，并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。

动脉粥样硬化怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果患者出现动脉粥样硬化时，可考虑采用下列疗法：一、是症状轻微者，可给予扩张血管药：单硝酸异山梨醇，硝苯地平缓释片和地尔硫卓，并与溶解血栓药，尿激酶和肝素合用。二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果，这些饮食当中的营养物质，能够提高人体新陈代谢，缓解局部症状。

颈总动脉粥样硬化斑块形成严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。颈总动脉粥样硬化斑块的形成，要根据斑块的组成，斑块的阻塞，管腔的状况，以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑，其破裂和脱落的几率一般都比较大，会导致脑梗；如果患者本身就患有脑梗死，并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块，那么再发生脑梗塞的可能性就会更大，因此病情也会更重；动脉粥样硬化斑块阻塞了血管，会导致脑组织血流灌注不足，从而导致脑梗死。

颈总动脉粥样硬化椎基底动脉供血不足怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这个病是不能恢复的，因为血脂已经沉积到血管壁上，是不可逆的改变，现在只能是应用活血化瘀的药物如果血脂过高要用降脂药物，平时低盐低脂饮食，监测血压、血脂、血糖的情况，如果有异常要早日到医院检查，可以口服药物。

什么叫动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后，血液中的脂质沉积在内膜上，从而导致内膜纤维结缔组织增生，导致内膜增厚，形成斑块，然后坏死、软化，看上去就像是被浇上了一层米粥，所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄，不同程度的血管堵塞，导致血流通畅，导致机体相应器官缺血功能障碍，冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。

什么是动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病，被称为动脉硬化，各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性，丧失弹性，管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现，以内膜为起点，相继出现各种病变的组合，包括部分有脂质及复合糖类聚等，纤维组织增生，钙质沉着，成斑块儿，有动脉中层逐步嬗变，其上为斑块内出血，破裂和局部血栓，因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样，所以叫动脉粥样硬化。

双侧颈动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。

双侧颈总动脉粥样硬化斑块形成的原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

双侧颈动脉硬化伴随有粥样斑块形成的原因是比较多的，与平时的饮食习惯，生活习惯以及居住地的水质有一定的关系，一般经常吃油炸的食物，不爱喝白开水，总是吸烟饮酒的人容易出现动脉有硬化和斑块，可以定期监测血脂，在医生指导下服用一些改善微循环调整血脂的药物。

双侧颈总动脉粥样硬化怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中老年人出现血管硬化，属于正常人，所以不要太担心，只要定期复查好，如果有明显的头晕或大脑供血不足，可以检查脑血管造影，根据检查情况再进行检查。相应的治疗和治疗，通常必须是低盐饮食，平时尽量吃清淡的食物，按时睡觉，尽量别熬夜。

血压高与右颈总动脉粥样硬化斑块有关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈总动脉粥样硬化斑块多由脂质代谢紊乱产生血脂偏高导致脂类堆积在血管壁上形成附壁血栓阻塞动脉血流容易引起心脑血管疾病与高血压并无必然联系但是长期高血压导致动脉血管管壁弹性降低血流加速更易导致血脂堆积形成斑块应当及时治疗。

右颈总动脉粥样硬化斑块形成怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

饮食清淡，避免油腻、辛辣食物摄入，少吃动物脂肪和动物内脏，减少胆固醇、脂肪摄入。可以口服抑制血小板聚集药物，防止血栓形成。使用降脂药物治疗，常使用贝特类、烟酸类、不饱和脂肪酸类。针对局部缺血缺氧药物症状，可以使用扩张微循环药物治疗。