胃癌术后吻合口瘘愈合后感染怎么办
2011-09-06
问题描述:(女 , 40岁)患者信息:女 60岁 河南 开封 病情描述(发病时间、主要症状等):我母亲于2010年9月确认为胃印戒细胞癌,在开封市淮河医院外三科行胃大切术,切除四分之三胃,行毕洛一式吻合,术后十二天引流口出现脓性分泌物,向施术者咨询,回复让去医院观察,随后入院治疗,重新于引流口处转入引流管并辅助理疗,治疗期间行引流口冲洗术时由于压力过大,致盐水冲破腹膜流入腹腔,出现腹膜刺激症行二次手术,术中未见明显吻合口瘘,二次手术后第三天发现引流管内有菜叶及胃内容物,随后禁食,行胃肠减压及肠内营养,并置引流管负压引流,两月余病情不见好转反而加重,转至郑州大学第一附属医院进一步治疗,证实淮河医院将引流管置入到十二指肠与胃吻合口内,随即将引流管逐渐退出,并行肠内结合静脉高营养支持疗法,应用抗生素及生长抑素月余,由于病情拖延引流口形成窦道,腹壁未能愈合,约1=2MM,出院回家疗养,期间进食后易呕吐,去郑州大学第一附属医院复查造影未:吻合口瘘口处瘢痕组织向十二指肠腔内突出致十二指肠狭窄,未治疗,约七个月后引流口处又出现大量脓稠白色分泌物,味臭,每天需换药五到六次,持续两天。请问不手术有何解决方案
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