病例分析:你好，腔隙性脑梗死是颅内小血管闭塞造成相应供血区脑组织坏死，坏死的脑组织被吞噬细胞移走形成空腔，造成腔隙性灶，如果不累及关键部位，很多人是没有症状的；该患者合并脱髓鞘，脱髓鞘结合患者有腔隙性脑梗死，考虑脱髓鞘是缺血所致可能大，目前出现的头痛需要给予对症处理
意见建议:低盐低脂饮食，适量活动，避免情绪激动及过度劳累，严格控制血压、血糖、血脂等脑血管病危险因素，平时坚持口服药物控制病情，做好脑血管病的积极预防，给予颅痛定处理，定期复查脑MRI