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多囊肾,高血压,肾结石,肾功能
问题描述:(女 , 51岁)多囊肾,高血压,肾结石,肾功能不全期,肌酐100
医生回答(1)
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多囊肾肾结石怎样治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾结石通常有三种治疗方法,一是用药物或运动来清除结石,多喝水来纠正,二是体外清除结石,三是手术清除结石。如果用药物治疗多囊肾疾病,效果会更差。体外碎石术也有一定的风险,通常的治疗方法是手术。应注意饮食控制,如低盐低脂饮食,减少动物内脏、高蛋白食物、酒精饮料等的消耗。
高血压和多囊肾有关吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压和多囊肾有一定的关系,建议患者积极治疗原发疾病。多囊肾病可以导致肾性高血压,而高血压则不会发生多囊肾。多囊肾是一种带有多囊肾的基因,当年龄增加时,就会表现出多囊肾,长期下去会引起肾功能衰竭,由于肾病会引起水的排泄,从而引起血容量依赖性高血压,占到七、八成以上的肾病病人都会有。不过,高血压会损伤肾,导致肾小管的良性病变,并不会导致多囊肾。
高血压肾结石吃什么降压药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压主要包括原发性高血压和继发性高血压,可以口服acei类、arb类、钙离子拮抗类、β受体阻滞剂、利尿剂等药物。对于继发的高血压,由于肾结石而造成的肾功能损害而产生的肾性高血压,可以口服arb类和acei类的降压剂,这两种药物都可以降低血脂,还可以起到保护肾脏的作用。如果仍然无法控制血压,可以口服利尿剂、钙离子拮抗剂等,常见的药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平、氢氯噻嗪等。
肾结石大的有0.8伴有多囊肾囊里边也有怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
这种一般可以通过超声波或者通过保守的方法进行治疗,如果在早期出现一些疼痛或者出现一些恶心呕吐的时候,可以适当应用一些止痛药物,临床上如果排不出来的时候,就需要及早的进行超声波碎石进行碎石治疗。
肾结石的人还有高血压能做碎石吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
如果肾结石患者还有高血压,通常能做碎石。碎石是利用体外碎石机发出的冲击波来打散、击碎结石的治疗方法,能够促使结石碎片与尿一起排出体外。如果肾结石患者出现高血压的情况,通常能进行碎石。因为高血压并非碎石的操作禁忌,一般不会因接受碎石而导致血压大幅波动,通常也不会增加碎石难度。但是,如果患者正处于孕期,或糖尿病的病情未得到控制,则不建议进行碎石。
肾结石对肾功能影响

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于肾结石患者,要结合患者的情况,进行详细的检查来准确判断。如果是因为结石阻塞,会造成肾的排泄不顺畅,造成肾水肿,会对肾功能造成一定的损害。肾水肿的程度越高,对肾结石的压力就会更大,会对肾的功能造成更大的伤害。肾脏的病变是不可逆的,如果出现了肾脏堵塞,需要进行积极的处理,排除了结石造成的堵塞,这样可以更好地保障患者的肾脏功能。
肾结石会不会影响肾功能

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于肾结石对肾功能有无影响,还需要结合具体患者的情况具体分析,通常情况下肾结石若不构成梗阻,也许对肾脏功能没有太大影响,但一旦肾结石形成梗阻,必然影响到肾功能。当然单侧肾结石梗阻对患者总肾功能也许没有太大影响,但对于结石存在的该侧肾脏功能无疑会受到影响,且梗阻持续时间越长,对肾功影响愈大,且此种肾功能损害常不可逆转,故一经发现存在肾脏结石所致梗阻时,建议积极处理,早期解除结石梗阻能最大限度地保护肾功能。
肾结石会产生高血压吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,如果是由肾结石的原因引起的肾功能损害,那么有可能出现血压增高的。肾性高血压是继发高血压的一种,其原因是肾实质病变和肾动脉病变所致,肾性高血压与肾功能状况密切相关,肾功能减退血压会增高,到了后期80%以上会出现高血压。单纯性肾结石并不会导致高血压。高血压是由肾结石、输尿管结石所致,或者是由于长期或慢性肾积水所致的肾损害,从而导致肾功能下降。肾结石的病人要及时的进行治疗,以减轻由肾结石造成的肾脏损伤所造成的高血压。
肾结石会高血压吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石可能会高血压,建议积极治疗,具体分析如下:肾结石可引起高血压,主要是由于肾结石引起的肾绞痛,疼痛可诱发高血压。肾结石还会导致肾盂积水,这种阻塞性肾盂积水会压迫肾实质,导致肾小球数量减少,功能下降。肾性高血压是由肾功能下降引起的。所以肾结石和高血压有很大的关系。建议积极配合医生进行治疗,有利于控制病情。
肾结石会引起高血压吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石很少会导致高血压,但是当疼痛明显时,由于神经受到刺激,血压会暂时升高,疼痛缓解后血压就会恢复正常。具体情况分析如下:肾结石的形成主要是由于饮食习惯、生活习惯等原因造成的,比如长期不喝水、久坐、憋尿、不经常运动等。高血压主要是由于紧张、不能正常休息或者高盐饮食引起的,肾结石患者要多喝水、多排尿,避免久坐、憋尿、爬楼、跳绳等剧烈运动。如果肾结石有明显的疼痛症状,建议及时就医,使用止痛药物或体外冲击波碎石手术取石,尽早排出结石。
肾结石会影响肾功能吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾脏结石会不会对肾脏的功能造成损害,主要取决于结石的类型和部位。肾脏结石是因为身体代谢异常、尿路病变、不良饮食等原因造成的。对于单个或小型的肾脏结石,通常不会对肾脏造成损害;但是,要是肾脏是多发性的,并且是比较大的,并且已经压迫到了肾脏,那么很有可能会对肾脏的功能产生一定的损害,这是由于大的结石在排除的时候会出现泌尿系统堵塞,从而出现肾脏的水肿和肾脏的不完整。肾结石聚集在肾盂内,不会导致肾功能受损,也不会导致肾功能的损伤。如果肾盂输尿管交界处、肾门出口处、输尿管等处,则会引起肾病,久而久之,肾病就会加重。
肾结石能引起高血压

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石可能会引起高血压。高血压有原发性与继发性之分,肾腺高血压属继发性高血压,主要由肾脏实质性病变及肾动脉病变导致血压增高所致,肾性高血压的发生和肾功能状态相关。肾性高血压在临床上并不少见,但往往被人们所忽视。单纯肾结石通常不导致高血压,如肾结石、输尿管结石等造成肾脏积水,长时间或者慢性肾脏积水,会引起肾功能损害。在临床中经常可以见到肾结石合并高血压病,这种情况下病人会表现出明显的高血压症状。肾功能减退时,此时很可能会发生高血压,所以,有必要积极治疗肾结石。肾结石引起高血压时,要及时到医院检查并给予对症处理,同时还要注意饮食控制等问题。肾结石致高血压者,唯有去除肾结石,才有可能让肾脏恢复机能,则高血压才能减轻或根治。
肾结石是肾功能不全吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石通常不是肾功能不全,具体分析如下:肾结石和肾功能不全不是一回事。肾结石是一种在肾盏或肾盂内的结石,会引起疼痛、血尿等相关的症状。肾功能不全是由于肾脏的排尿功能障碍,导致血液中的肌酐和尿素氮升高。肾结石严重时会导致肾积水,损害肾功能,导致肾功能不全。建议患者如果存在肾结石或肾功能不全,要积极进行治疗。
肾结石与高血压有关系吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
高血压有两种类型,一种叫原发性高血压,二是称继发性高血压,肾性高血压属于继发性高血压范畴,主要由肾脏实质性病变及肾动脉病变导致血压增高所致。肾性高血压患者一旦确诊为肾病时,其病情往往比较重,因此必须及时治疗,否则很容易发展成尿毒症,最终需要进行透析或者移植才能得到治愈。此外,高血压和肾功能状态也有一定关系,肾功能减退增高,肾功能衰竭晚期80%以上伴高血压,单纯肾结石通常不导致高血压。肾结石在临床上比较多见,它是由各种原因造成肾实质细胞内形成晶体而发生的疾病,也叫尿路结晶症。如肾结石、输尿管结石等导致肾积水,长期或者慢性肾积水都会导致肾脏损害,由此引起肾功能减退,这时很可能会发生高血压,因此,肾结石和高血压,尤其与肾性高血压仍存在着某种联系。
治疗多囊肾的最佳方法是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
建议中医中药治疗。目前中医在多囊肾的治疗方面采取保守治疗,效果甚好。中医认为多囊肾是内因外因共同作用的结果,通过梯级导流,逐步让囊肿液排出体外,达到囊肿逐步缩小的目的。