发病时间:2011年初始长期腹痛,曾按胃炎治疗6个月,2..
2013-01-11
问题描述:(女 , 25岁)发病时间:2011年初始长期腹痛,曾按胃炎治疗6个月,2011年8月20日再次发病腹痛加重在当地医院做肠镜检查,诊断为回肠炎后,于9月在消化内科住院治疗后诊断为1炎性肠病,1.1克罗恩病不除外1.2回肠溃疡1.3回盲部狭窄,肠镜病理诊断为乙状结肠:符合锯齿状腺瘤,回肠浅表粘膜组织重度慢性炎,淋巴组织显著增生伴淋巴滤泡形成,后定于于9月28日手术治疗,后诊断为肠道炎症性疾病:局限性回结肠炎,不完全性肠梗阻,慢性阑尾炎,肠系膜淋巴结炎,病理诊断(小肠)小肠粘膜组织轻—中度慢性炎,粘膜下间质水肿,部分血管充血;肌壁间神经丛较丰富可见较多的神经节细胞。(结肠)大肠粘膜组织中度慢性炎,粘膜下间质水肿明显,部分血管充血,淋巴滤泡较多;肌壁间神经丛较丰富,可见较多的神经节细胞。(肠系膜)淋巴结淋巴组织呈反应性增生。术后开始腹泻曾一天七八次逐渐减少至三四次,现每日第一次大便基本成形,自第二次起就成糊状,每次便前伴有腹部绞痛,近几日发现原手术部位及右下腹有鼔肠现象伴疼痛,近日饮食差并伴有恶心,反酸症状。精神方面有失眠多梦,白天伴有头晕曾口服:艾迪莎,一周双歧杆菌黄连素雷贝拉唑嘛丁灵,思密达、水飞蓟宾现在服用:匹维溴铵片,复方阿嗪米特肠溶片,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,嘛丁灵上月曾复查过大夫只说怀疑是自身免疫性肠病没有准确确诊,现在服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,匹维溴铵片,但是今日发现对胶囊不吸收吃下去完整排出来现在还需做什么检查和怎样治疗,怎样才可以缓解现存症状
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