肾病综合征女,19周岁,患病10个月蛋白尿3+现在肌酐是..
2012-07-19
问题描述:(女 , 19岁)肾病综合征女,19周岁,患病10个月蛋白尿3+现在肌酐是58潜血1+水肿,血压90-140血脂稠24小时的尿量大概2850ML病情描述(发病时间、主要症状等):2011年8月,水肿,血压高,血脂稠曾在邢台人民医院接受治疗20天,效果欠佳,近期一直服用中药和肾炎康复片,效果不明显治疗时间及费用,如不及时治疗后果
医生回答(1)
徐冉
弋矶山医院
病情分析: 你好,你这是明显的肾病综合症表现
意见建议:1 患者应卧床休息;提倡正常量优质蛋白饮食,高热量,水肿明显者应予低盐饮食
2 对症;利尿消肿:以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好,可适当加速尿,白蛋白
3 主要治疗;糖皮质激素;原则是首剂足量,缓慢减量,长期维持;始量足(1mg/kg, 8~12周);减量慢 (10%,2~3周),维持长(10mg/d半年至一年)。长期服用,副作用:感染、糖尿病、骨质疏松,消化道溃疡,皮质功能亢进综合征(满月脸、水牛背),皮肤疾病(痤疮、紫纹、多毛)和神经精神异常(神志改变、情绪波动、行为异常、失眠)
控制不好时需要加用细胞毒药物;这是一个慢性疾病,需要做好长期根据病作战的准备,如果长期不治疗会出现多脏器功能衰竭。希望你早日就诊。
2015-04-08