问题分析：重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄或关闭不全的病人常伴有相对性三尖瓣关闭不全。器质性三尖瓣关闭不全是风湿热的后遗症，临床上不多见，大都同时伴有二尖瓣和主动脉瓣病变。病理变化为瓣膜纤维增厚、卷缩，腱索缩短，瓣环扩大，心脏收缩时瓣膜不能完全对合。
意见建议：治疗原则： 　　1.减轻心脏负荷，加强心肌收缩力； 　　2.防治感染及风湿活动； 　　3.手术治疗； 　　4.支持对症处理。