问题分析：你好，患者青壮年男性，自述好像感觉肩胛带肌肉萎缩了，目前比较担心。
意见建议：肩胛的肌肉萎缩会出现翼状肩胛。患者有无伴感觉障碍？萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。双侧肢体对应部位对比，观察有无肌束颤动及肌力减低。如果患者难以判定，去医院行肌电图、诱发电位等检查，可辅助诊断疾病。只有在诊断该疾病的基础上，才能对症治疗。