神经源性膀胱痛能治吗?
2012-10-21
问题描述:(男 , 66岁)患男,66岁,膀胱痛2年。近半年常需服用止痛药才得以缓解。曾在多家医院就诊,都说没办法。 2011年春因尿储留做的膀胱造瘘。查;B超,x光,CT,磁共振都做过,没异常。1请问不手术切除《膀胱>能不能治疗。 2,您能给些治疗方向和意见吗?
医生回答(1)
韩春红
山东中医院
病情分析: 治疗神经原性膀胱的主要保护肾脏功能,防止肾盂肾火,肾积水导致慢性肾功能衰竭;其次是改善排尿症状以减轻其生活上的痛苦。治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量,残余尿量被消除或减至很少(50ml以下)之后可减少尿路并发症。但必须注意,有少数患者虽然残余量很少甚至完全没有,但仍发生肾盂积水、肾盂肾炎、肾功能减退等并发症。因这些患者排尿时逼尿肌收缩强烈,膀胱内压可高达19.72kPa(200cmH2O)以上(正常应在6.9kPa即7cmH2O以下)。这些病员应及早进行治疗,解除下尿路梗阻。
2015-04-07