问题分析:(1)洋地黄类药物地高辛可口服或静脉注射,口服吸收良好,起始作用快,蓄积少,为儿科治疗心力衰竭的主要首选药物。毛花苷C(西地兰)及毒毛花苷K(毒毛旋花子甙K)仅供静脉注射。口服地高辛后70%~80%从肠道吸收,30~60分钟起作用,2~3小时达峰浓度;静脉注射5~30分钟起作用,1.5~3小时达高峰。服用的剂量和方法严格遵医嘱。
意见建议:(2)利尿药利尿药减轻肺水肿,降低血容量、回心血量及心室充盈压,减轻心室前负荷。①利尿药选用利尿作用强而迅速,治疗急性心衰、肺水肿及难治性心衰。此类药物包括呋塞米(速尿)口服或静脉给药、依他尼酸(利尿酸)口服,必需加服氯化钾,最好间歇用药。布美他尼口服,每日一次。②噻嗪类利尿药常用氢氯噻嗪又称双氢克尿塞,一日三次口服,与氯化钾同服③保钾利尿药此类药有螺内酯(安体舒通),氨苯蝶啶,两种药物均为口服,一日二至三次。