2011年1月确诊为多发性大动脉炎,症状为右臂血压高180.
2013-09-30
问题描述:(男 , 78岁)2011年1月确诊为多发性大动脉炎,症状为右臂血压高180、60左臂60、90,心脏主动脉瓣闭合不全,中量反流;大太阳出去会眼花,不头晕。血管造影:腹腔干以上胸腰段腹主动脉壁增厚;降主动脉中下段壁增厚;右侧颈总动脉及颈内动脉较对侧纤细,双侧惊动动脉全程及动脉近端管壁明显增厚,管腔变窄;左侧锁骨下动脉管壁增厚,近段及中段几近闭塞,远段管腔腔变窄;左侧椎动脉近段管壁明显增厚,管腔明显狭窄,局部接近闭塞。开始治疗吃激素10片,3周后,每周减1片,现在吃激素3片2片交叉一个月,环磷酰胺累计5克,后改吃扶异,目前血沉正常,C反应蛋白偏高。服用激素后,感觉身体比较虚弱无力。由于血压高,心脏闭合不全,非常担心!请问大夫我的血管狭窄的状况是否适合做支架或搭桥手术,或者需要怎么的治疗比较好?非常感谢!!请问是否需要支架或搭桥手术?