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甲状腺弥漫性病变并左叶小结节
问题描述:(女 , 43岁)甲状腺弥漫性病变并左叶小结节
医生回答(1)
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甲状腺弥漫性病变是什么病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
结节性甲状腺肿,甲状腺癌,桥本甲状腺炎等病症都归属甲状腺弥漫性病变。患有甲状腺弥漫性病变应该去医院做一下详细的检查后确诊是哪种病变所引起的病症,再根据病症进行详细的调理和治疗。
甲状腺弥漫性病变是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺弥漫性病变考虑是自身免疫性甲状腺炎引起的。需要进一步检查甲状腺功能,抗甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,促甲状腺素受体抗体。使用抗生素和抗病毒药物治疗。
甲状腺弥漫性病变怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因,即疾病的诊断是什么,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访。定期随访很重要,对于有症状和甲状腺功能不正常的患者,治疗过程中必须定期复查。
慢性甲状腺炎要怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
考虑咽喉炎引起的不适,及时到耳鼻喉科就诊,查明原因,采取针对性治疗措施。平时注意休息,避免过度劳累,饮食清淡易消化,忌食刺激腥发食物,多吃新鲜蔬菜水果,多喝温水,注意保暖,防止着凉。
甲状腺两叶弥漫性病变是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双叶弥漫性甲状腺病变,临床医生一般考虑桥本甲状腺炎。如果甲状腺超声表现为回声不均匀、网状改变甚至血流异常,超声医生会写双叶甲状腺弥漫性病变,临床医生会在甲状腺自身抗体上结合甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体升高,临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺炎。免疫系统是在保护甲状腺时,误伤甲状腺而引起的。桥本甲状腺炎无需特殊治疗,但甲状腺功能异常,如需干预甲状腺功能治疗,可补充甲状腺激素。甲状腺激素水平增高后,根据功能增高进行调整治疗。
甲状腺弥漫性病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺发生异常导致的一种病理改变,就是甲状腺弥漫性病变。甲状腺癌、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病都会导致甲状腺的弥漫性病变。甲状腺弥漫性病变是由不同的甲状腺疾病引起的。因此,甲状腺弥漫性病变通常需要B超来诊断。建议结合甲状腺激素、甲状腺抗体等进行综合分析。如果是甲状腺结节,建议进行细针穿刺,确诊后要及时进行治疗。另外,还可以通过口服左甲状腺素来抑制TSH,预防肿瘤的复发。
甲状腺弥漫性病变如何治好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺弥漫性病变可以通过以下几种方式进行治疗:1.单纯性甲状腺肿,对于先天性甲状腺激素合成障碍的患者,主要是及早给予甲状腺素、甲状腺片治疗。2.结节性甲状腺肿,要根据结节的良恶性、甲状腺功能选择治疗方案。3.毒性弥漫性甲状腺肿,可采用药物治疗、手术治疗、同位素治疗。4.桥本甲状腺炎,可采用激素治疗;有甲减者,可用甲状腺激素替代治疗;有一过性甲亢者,可对症及小剂量心得安口服治疗,还可以采用中医治疗。
甲状腺弥漫性病变是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺弥漫性病变表现为弥漫性甲状腺炎症表现,主要基于弥漫性病变临床诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的,由于自身免疫受损,误伤甲状腺,免疫系统视甲状腺球蛋白和微粒体为敌人,发生自身免疫,造成自身免疫损伤。甲状腺超声提示弥漫性病变,检测甲状腺自身抗体,甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体明显增高。如果没有甲状腺激素水平的异常,例如没有增高或减少,就不需要特别的治疗。甲状腺弥漫性病变可合并甲状腺癌,但只有弥漫性病变,无功能异常,无需特殊治疗,无恶性病变,无需过度焦虑,定期复查即可,无需特殊用药,饮食无需特别注意。
甲状腺弥漫性病变怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺弥漫性病变最常见的是甲状腺功能亢进症和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,治疗方式因病情而异。甲亢需要服用治疗甲亢的药物,平时注意饮食即可控制。慢性淋巴细胞性甲状腺炎需根据甲状腺功能进一步治疗,部分患者出现甲状腺功能亢进症,但绝大多数患者出现甲状腺功能下降和亚临床性甲状腺功能下降,需服用药物进行治疗。为了不耽误病情,建议到正规医院专科就诊。甲状腺弥漫性病变是临床常见的甲状腺超声表现,常见疾病有结节性甲状腺肿、桥本式甲状腺炎、格雷夫斯病等。如出现甲状腺弥漫性病变,一般根据患者甲状腺功能制定相应的治疗方案。
甲状腺轻度弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺轻度弥漫性病变要根据病因不同,必须采用不同的治疗方式。甲状腺轻度弥漫性病变是甲状腺彩色多普勒检查对甲状腺结构的描述和特征的解读。甲状腺弥慢性病多见于结节性甲状腺肿、甲状腺癌等多种疾病,桥本甲状腺炎和甲状腺功能亢进症Graves病最多见。桥本甲状腺炎最多。桥本甲状腺炎由慢性自身免疫性疾病引起,稳定甲状腺激素水平对人体影响不大,需定期复查甲状腺功能。结节性甲状腺肿应定期观察结节性质,包括形态、纵横比是否大于1、结节内是否有泥沙样钙化灶、血流信号是否丰富、边缘是否整齐等。甲状腺癌需及时治疗手术,也有Graves病引起甲状腺功能亢进,需抗甲状腺药物治疗。
甲状腺右叶弥漫性病变怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺弥漫性病变需要根据甲状腺弥漫性病变的病因决定应该怎么做。甲状腺弥漫性病变由甲状腺功能亢进引起,应治疗甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进症的治疗方法可分为三种:口服抗甲药、放射性碘-131治疗、手术治疗。弥漫性甲状腺病变可以是桥本甲炎,也就是自身免疫性甲状腺疾病。这是由甲功决定怎么办,如果甲功的T3、T4、TSH都在正常范围内,这样的患者用低碘饮食就可以了。甲功T3、T4、TSH不在正常范围内,治什么病,即有甲治甲,甲减治甲减。
甲状腺左叶低回声小结节严重吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院
如果是恶性结节,也就是甲状腺癌,比较严重,如果是良性的结节,一般不严重。恶性结节按照病理分型,甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好,手术治疗后,一般能够活很长时间,基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌,恶性程度非常高,诊断明确后,基本上生存期在6个月左右。
甲状腺左叶囊性病变是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺左叶囊性病变提示甲状腺结节为良性。一方面通过甲状腺超声了解甲状腺大小,另一方面发现结节,根据超声特点进行良恶性评估风险。甲状腺结节如有任何征象,表现为高风险恶性结节。低回声实性结节,微钙化,粟粒样、针尖样钙化,多提示恶性风险高。关注纵横比是否大于1,若恶性反应风险高,了解结节形态是否规则,边界是否清晰。如果长的非常奇怪,边缘不规则,说明恶性风险很高。部分人出现环状钙化,周围有低回声,提示甲状腺结节恶性风险高。甲状腺结节为囊性病变,通常明确为良性病变,无需手术治疗,只需定期复查。
有甲状腺左叶低回声小结节严重吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院
甲状腺左叶低回声小结节不严重。甲状腺低回声结节多见于甲状腺瘤、甲状腺结节肿及甲状腺囊肿等因素,多是属于一个良性的包块。是做个针刺细胞学检查及甲状腺功能化验看看。
超声印象:左叶甲状腺占位性病变

胡白瑜

副主任医师 曲靖市第五人民医院
问题分析:您好,根据检查结果来看,这个占位性病变一般主要考虑是肿瘤。指导建议:但是现在不能确定,主要还是需要及时的增强CT或者是做穿刺检查。如果是恶性肿瘤的话,需要及时的手术配合化疗治疗的。