问题分析：症状主要有低热伴寒战、盗汗、乏力、全身不适、食欲不振、体重减轻，常有头痛、背痛、肌肉关节痛等。体征除了有黑甲，还有Roth斑（表现为视网膜的中心发白的卵圆形出血斑）,Osler结（为指趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节），脾肿大、贫血，病程超半年的可见杵状指。
意见建议：治疗上以抗生素治疗为最重要的措施。原则是早期、大剂量、长疗程、联合用药，再根据血培养、致病菌药物敏感试验选择药物。手术治疗：对抗生素治疗效果差，反复发作，或者是导致严重心力衰竭的及导致房室传导阻滞的可用手术治疗。