甲亢会引发心肌缺血吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺机能亢进是一种临床综合征，是甲状腺合成和释放过多甲状腺激素，导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高，从而导致机体代谢亢进。甲状腺机能亢进是一种心脏疾病，全称甲状腺毒症性心脏病。甲状腺毒症对心脏有3种影响。第一，提高儿茶酚胺对β受体的敏感性。第二个作用是直接作用于心肌收缩蛋白，增强心肌的正性肌力。第三，外周血管继发于甲状腺激素后，外周血管阻力降低，导致心脏输出量代偿性增加。这些作用可诱发或加重已有或潜在的缺血性心脏病，因此甲亢可引起心肌缺血，以老年人居多。

西医怎么检查心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血，具体分析如下：如果检查结果没有什么特别的异常表现，但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适，建议做冠脉CT和冠脉造影，特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常，建议患者可以进行运动负荷试验。

心肌缺血的症状和保养

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血的症状有，经常出现胸闷气短，但是经过一段时间的休息后，这种症状就能得到缓解，对于保养方法有，在平常的生活中戒烟戒酒，必要时还可以配合服用药物，平时不要熬夜，生活规律，要改善饮食结构。

心肌缺血的症状和治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要是表现为心前区以及胸骨后的压榨样疼痛，甚至可能会出现肩背部放射痛，有可能放射到左手无名指。大部分经过休息后，疼痛就能够缓解，大部分休息3-5分钟。对于心肌缺血的治疗，有药物治疗以及手术治疗。一般要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果冠状动脉血管狭窄不严重，比如左主干狭窄小于50%，其他血管狭窄小于70%，都是选择药物治疗。

心肌缺血都检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种，心肌缺血要做胸部x线检查，通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种，心肌缺血要做冠状动脉造影，可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种，心肌缺血要做心电图检查，一般可以判断患者的心跳频率，还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情。

心肌缺血和心脏供血不足有什么区

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

引起心肌缺血最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，而心脏供血不足可以引起的心肌缺血，一般是剧烈运动或是压力过大等因素引起的症状。

心肌缺血检查什么项目

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血的检查项目繁多，其中以心电图应用最为广泛，运动平板试验、冠状动脉cta检查，冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断，从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切，准确率可以达到百分之百，二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。

心肌缺血什么检查最准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法，而冠脉造影是最精确的，被誉为冠心病的金标准。心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此，心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影，可以观察到冠状动脉的发育情况，血管狭窄程度，血管狭窄部位，是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断，也可以作为治疗的依据，例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。

心肌缺血需心脏彩超吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对心肌缺血患者常规需进行心脏彩超，轻度心肌缺血心脏彩超可为完全正常值，如心肌缺血较重，心脏彩超可显示室壁活动减少、室间隔活动减弱或活动欠协调、反向运动等。也可表现为心房心室改变、半膜闭合不全如主动脉瓣、二尖瓣或三尖瓣闭合不全、轻度返流等，如并发肺动脉问题则也可提示肺动脉高压。因此心肌缺血彩超表现因心肌缺血程度、彩超轻重而异，但不能凭心脏彩超来判断是否出现心肌缺血。心肌缺血诊断金标准，仍然是靠冠状动脉造影检查与临床症状相结合来判断心肌缺血与否，心肌缺血症状一出现，完善心脏彩超的确有所改变，则应及时进行负荷运动试验或冠状动脉造影检查以进一步清楚。

心肌缺血怎么才能检查出来

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果有心肌缺血的情况，那么可以通过心电图检查是可以表现为心电图变化的，也可到医院心内科进一步检查明确。也可以抽血进行检查。并且对症用药，平时要注意饮食，避免熬夜喝酒，不要吃生冷刺激性食物，可以多吃一些大枣枸杞。

心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

40多岁人群要做好血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等方面的检查，以便及早诊断出心肌缺血。负载测试对高危病人进行冠状动脉造影、介入治疗、冠状动脉搭桥术、评估药物、手术效果、预后等有一定的参考价值。主要有运动心电图、腺苷负荷心电图、多层CT等。缺血性刺激实验是一种很好的治疗方法。此外，患者需要做冠状动脉造影检查，能够查明病情。

心跳过速这是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

跑步运动锻炼时候心跳过速加快是正常的，如果平时休息时候心率加快不能排除心肌缺血心律失常和阵发性心动过速情况，做心电图和彩超都正常没什么问题的，不必过于担心，平时注意不要吃一些比较辛辣的食物。

心脏彩超能检查出心肌缺血吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏彩超是看不到心肌缺血的，心脏彩超主要看的是心脏的结构的变化，比如瓣膜有无返流，心室壁的厚度的情况。心脏彩超主要是看的是血管心脏彩超看的是心脏结构。

怎么检查是心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

可以通过以下检查来确定是心肌缺血：医生首先会对患者进行心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步了解病情。之后根据患者情况，可进行心电图、动态心电图、血清心肌标志物检查、超声检查、冠状动脉血管成像、放射性核素检查、冠脉造影（CAG）、心脏负荷试验等检查。患病后，患者遇事要心平气和，保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪，遇到某些不顺心的事，要能想得开。