问题分析：你好，胸痛的原因很多。常见有消化系统疾病（食道疾病、胃溃疡等），心绞痛，胸膜疾病，肋间神经痛、软骨炎,主动脉夹层等。其中最严重的并且常见是心绞痛。
意见建议：42岁的女性，出现心绞痛的可能性还是比较小的。为了进一步明确胸痛原因，你需要进一步检查心电图、全胸片、冠脉CTA、胃镜明确胸膜、食道、胃部有无病变。