问题分析：你好，肾性高血压往往顽固、难治，且药物的种类不好选择，而且往往合并其他脏器受损，比如心、肝、胃肠道，但是药物治疗为辅，关键治疗还是要靠透析，最好的是肾脏移植
意见建议：现在在透析治疗下血压还是这么高，建议联合使用钙拮抗剂加ARB加利尿剂治疗，或者可以加用β受体阻滞剂治疗，具体药物可以组合如下：氨氯地平、呋塞米、美托洛尔等药物治疗，具体选择在医师指导下使用