高血压合并心衰首选降压药是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压合并心功能不全是需要看病情来选择降压药的，生活中需要做到稳定控制血压，减轻心脏负荷，阻断心肌重构，高血压还有心力衰竭的预防方法不是通过吃药预防的，而是通过改善良好的生活习惯以及饮食结构预防，保持平稳心态。

老慢支憋气怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

老慢支憋气最好是卧床休息，不要随意下地行走。出现呼吸困难要进行吸氧治疗，尽量卧床休息，避免随意走动，尽量卧床静养。还有就是老慢支患者是低氧血者，呼吸困难是一种严重的低氧血症。对于老年人来说，如果有呼吸困难，需要立即进行心电监测，同时还要进行肺部ct检查。如果有胸腔积液、气胸等情况，建议手术治疗。如果出现了胸腔积液，需要进行胸腔穿刺闭式引流，这样可以减少肺部的压力，从而恢复肺功能，缓解老慢支喘气困难的症状。

老慢支得了肺炎传染吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

老慢支肺炎是没有传染性的。老慢支肺炎属于非传染性疾病，而老慢支得肺炎要根据病原体来判断，一般分为细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。例如细菌性肺炎要用抗生素进行抗菌治疗，真菌性肺炎要用抗菌药物，还会出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促等症状，可以通过服用止咳化痰的药物和平喘的药物来缓解病情，平时要多休息，多补充营养，避免辛辣刺激性的食物。

老慢支咳嗽不能吃什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎会出现咳嗽、咳痰的症状，患者不要吃油腻，辛辣的食物。也不要吃脂肪含量比较高的食物，会加重咳嗽的症状。也不建议食用鸡蛋，牛奶等不易消化的食物，会增加患者肠胃负担，引起恶心、腹泻的症状。患者在饮食上应该注意吃高蛋白的食物，比如牛肉，羊肉等，可以增加患者营养，增加抵抗力。可以吃清淡易消化的食物，比如面条，米粥等，建议患者多吃含钾类的食物，比如香蕉，橙子。

老慢支可以服红参吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

老慢支可以服红参。红参的作用有很多，不仅能够起到补气益血的效果，还能起到提高自身免疫力的功能。慢性支气管炎经常会出现咳嗽有痰的症状，如果患有慢性支气管炎在日常生活中还应该谨遵医生，指导通过药物的方式进行缓解，不要擅自用药，避免对身体的健康造成影响，在日常生活中适当的进行体育锻炼，增加自身免疫力，平时还应该戒烟戒酒，注意清淡饮食。

老慢支能吃鱼肉吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

老慢支能吃鱼肉。在吃鱼肉时要以清淡的为主，不要吃含辣椒的鱼肉。鱼肉当中含有的蛋白质比较丰富，少量的吃一些能够补充身体当中所需要的营养成分，也可以让营养均衡。患者出现老慢支之后会伴有咳嗽咳痰的现象，因此要做好饮食的调整也可以适当的吃一些水果。在日常生活当中还需要适当的锻炼身体，可以通过慢走的方式，促进身体的代谢。

老慢支吐痰会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

老慢性支气管炎吐痰没有传染性，慢性支气管炎主要是由于细菌病毒感染和身体抵抗力下降而引起的，细菌感染传播性特别小，引起支气管炎可能是患者长期吸烟或接触化学性粉尘而导致的，患者不要去空气污染严重的公共场所，预防感冒可以多进行体育锻炼来增强体质，患者一定要戒烟，如果病情加重，可以服用抗生素类和化痰平咳的药物来治疗，

哪些药物能治疗心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗心衰的药物有很多，有强心利尿，扩血管等药物，是需要根据个人的不同情况来针对性的用药。引起心衰的原因很多，主要是感染，如呼吸道感染，风湿活动等。严重心律失常特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。

射血分数67%是不是心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是的，每个医院的心脏彩超的正常值略有不同。有的医院的正常值在56-80％之间。也有一些医院的EF值正常值为60％。必须有效控制炎症。饮食应低盐，应富含纤维和维生素C，应少吃膳食，避免过多，营养丰富，多样化。睡觉前不要进入或少吃食物和水分。

什么是心衰竭

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰是体循环静脉淤血的表现为主症状，腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等体征，心脏衰竭是常见的一种，往往会引起心功能低下，导致一系列临床表现。

心衰病能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰病能治好。若为心脏畸形引起的心衰，可采用手术纠正，使心脏结构恢复正常，心衰即可。其他原因引起的心衰均不能完全治好。可出现乏力、气短、气喘等症状，可通用药物治疗，明显减轻症状或使症状完全消失。

心衰糖尿病高血压的人吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰糖尿病高血压人群饮食方面以清热解毒、活血化瘀的食物为主，药物方面可遵医嘱服用地高辛、二甲双胍、卡托普利治疗。具体分析如下：心衰糖尿病高血压临床症状主要有心慌气短、面色苍白、四肢无力、头晕头痛、恶心呕吐等症状。通常与心肌炎、冠心病、肺心病，或高血脂、红斑狼疮等代谢性疾病有关。对于确诊的患者，建议饮食方面可以吃白菜、韭菜、生菜、紫甘蓝、银耳等清热解毒、活血化瘀、行气止痛的食物。此外，还建议患者日常生活中坚持锻炼身体，避免熬夜吸烟酗酒，多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息，如此可以促进该疾病更好的恢复。

心衰新药诺欣妥作用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以改善心衰病人的临床症状及远期预后，降低心血管死亡及心力衰竭住院的风险，特别适用于高血压合并有心衰的病人。此药也可以和其他治疗心衰的药物合并使用，服用有效则需要长期吃药，不能自行停药。

心衰血压为什么低

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰血压低可能是心脏泵功能衰竭、药物影响等原因导致的，具体分析如下：1、由于心脏泵功能衰竭，可能是心输出量减少，引起血压下降，心衰是指心脏泵功能衰竭引起的组织和器官功能不全的一种临床综合征，初期心脏有一定的代偿功能，血压还能保持正常，但随着病情的发展，心功能进一步恶化，就会出现低血压。2、心力衰竭患者常用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、ANRI等药物，都会引起血压下降。

心脏变大心衰检查出有高血压能恢复正常吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏变大心衰检查出有高血压好好治疗可以恢复正常的，首先应该明确引起心衰的病因，进行治疗，才能够延缓心衰的进展，纠正心功能。并不是所有的心衰都能恢复到正常。