指导意见：精子里有血是由于男性全身发生过敏性反应表现在精液中的情况，多发生在过敏性体质的男性朋友;在射精的那刻，精囊出现很强烈的痉挛性的极速收缩，增大精囊内的压力，在射精之后，精囊回缩，并逐渐松驰，精囊里的压力突然下降，在这个过程中可能会导致精囊管壁中的毛细血管破裂，血液混合着精液排出，形成血精,病因;肿瘤、精囊及前列腺疾病、紫癜、坏血病、白血病、精囊静脉曲张、会阴部长期反复压迫、肝硬化伴门静脉压增高致痔静脉丛通过侧支前列腺丛压力也增高、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等。建议尽快检查一下尿常规、前列腺液和精液常规等。