问题分析：你好，上火引起的疼痛，一般看会有红肿热痛感觉，灯光下可见牙齿周边溃疡及红肿表现。智齿周边无这些表现，但智齿长时间刺激也会出现以上红肿炎症表现。
意见建议：据以上所说，你可以灯光下看有没有红肿热痛表现，结合口腔其他部位有无类似表现可以确定为上火。否则为智齿。