问题分析：你好，颈动脉斑块需要判断一下斑块造成的颈动脉狭窄程度，如果没有症状，狭窄大于70%需要手术，如果有症状，像您现在这种情况，狭窄大于50%就需要手术治疗，手术一般采用颈动脉内膜剥脱或介入支架治疗术，具体请咨询血管外科医生
意见建议：另外要除外一下是否有颈椎病压迫椎动脉引起的椎动脉型颈椎病，建议全面评估，最后决定治疗方案