问题描述：（男 , 46岁）男、46岁、。患扩心病、糖尿病、乙肝。扩心病13年，7年前出现症状，糖尿病7年，乙肝十多年。已安装三腔起博器。去年9月反复出现双侧胸腔积液，先后在州一医院、华西医院住院治疗。按华西医院方案，每天2粒托拉塞米，4粒夫塞米，2粒螺内脂，半粒倍它乐克缓释片，一粒代文，一粒拜阿斯匹林。今年3月检查发现肌酐340，尿酸770，尿素氮35，住院治疗停利尿药4天后，肌酐正常，尿酸和尿素氮也基本正常。7天后发现又出胸腔积液，左7.1，右2.4，现医院每天注射20毫克拖拉塞米，3粒螺内脂，每天尿量不足1000毫升。尊敬的张教授，我最主要的问题是：我怎样用药、应该用什么药才能最大限度控制积液又不使肌酐、尿酸等升高。男、46岁、患扩心病、糖尿病、乙肝。扩心病13年，7年前出现症状，糖尿病7年，乙肝十多年。已安装三腔起博器。去年9月反复出现双侧胸腔积液，先后在州一医院、华西医院住院治疗。按华西医院方案，每天2粒托拉塞米，4粒夫塞米，2粒螺内脂，半粒倍它乐克缓释片，一粒代文，一粒拜阿斯匹林。今年3月检查发现肌酐340，尿酸770，尿素氮35，住院治疗停利尿药4天后，肌酐正常，尿酸和尿素氮也基本正常。7天后发现又出胸腔积液，左7.1，右2.4，现医院每天注射20毫克拖拉塞米，3粒螺内脂，每天尿量不足1000毫升。LV 63 LA 46 EF 43%。长期以来血压偏低，基本上都是80多的50多，心率80多 尊敬的张教授， 我最主要的问题是：我怎样用药、应该用什么药才能最大限度既能控制胸腔积液又不使肌酐、尿酸等升高。