问题分析：你好，你的息肉直径4mm，一般属于小息肉。一般没有任何症状，需要B超复查观察息肉是否增大。一般胆囊息肉大于13mm癌变率较高。如果息肉逐渐增大，癌变几率会增加。所以在临床上，大于10mm的息肉，医生会建议你手术切除。
意见建议：建议定期复查B超，观察息肉变化，如果超过8mm，需要警惕息肉癌变，需要手术切除胆囊。同时，建议复查肿瘤指标，包括ca199和cea，如果升高，也要手术。