问题分析：您好，根据您提供的资料，患者病情还是比较严重的，尤其是颈动脉闭塞，保守治疗是没有效果的，应该到血管外科去咨询，是否可以做微创手术治疗，腔隙性脑梗塞可以吃点西药控制一下就是了。
意见建议：1.到血管外科去咨询，看是否可以做左侧颈动脉微创手术； 2.定期复查头部CT，服用肠溶阿司匹林片，阿托伐他汀钙片； 3.可适当服用点活血化瘀类的药物。