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老年人室性期前收缩该怎么治疗?
问题描述:(男 , 81岁)张奶奶已经有八十一岁了,在我们这个小区也是算很高寿的一个老人家了,他最近是身体已经差了很多了,比起以前真是不太妙了啊,都有老年人室性期的病了。老年人室性期前收缩该怎么治疗?
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怀孕一个月心脏早搏频发怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇心脏频发性期前收缩,孕期心脏的负担会增加,心率会加快,孕妇会感到不太舒服。不知道期前收缩是孕前就有的还是怀孕以后发生的,应该做动态心电图观察,以免分娩时候发生危险。但孕妇的心脏发生期前收缩不会使胎儿发育成先天性心脏病。孕妇有了期前收缩,不必惊慌,但必须注意以下自我保健,饮食清淡。
频发房性期前收缩如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
频发房性期前收缩,如果病人在进行了心理调节后依然没有好转,可以进行24个小时的动态心电图分析,并依据心电图进行相应的处理。房性早搏在10000个/24小时以内,可以选用美西律、心律平等治疗房性早搏的药物,心律平的使用次数也会更多,一天三次。对于某些特定病人,尤其是高龄病人,应该考虑到其心脏的传导速度相对较慢,要视具体的病情而定。对于房性早搏超过10000个/24小时的病人,尤其是房早、房速、房颤等,应考虑采用射频消融。
频发室性期前收缩怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。
室性期前收缩吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,室性期前收缩吃以下食物比较好。具体分析如下:室性期前收缩是一种心室激动,中、老年人多见。饮食方面宜清淡、低盐、低脂饮食,可以多吃苹果、感觉、菠菜等新鲜的蔬菜、水果,帮助补充维生素;避免摄入咖啡、酒精、辣椒、浓茶等辛辣刺激性食物。3、避免辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精、辣椒等。日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
室性期前收缩的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性期前收缩并没有与其有直接关系的表现。每个病人有无病症或病症轻重与期前收缩频繁程度无直接关系。随着我国老龄化社会的到来和人们生活水平的提高,心血管系统疾病也越来越多。病人可有心悸感,与电梯迅速上升或下降时的失重感相似,或在代偿间歇之后心脏强烈跳动。听诊时,室性期前缩小,后期缩小,发生更长时间停歇,室性期前收缩的第2心音强度下降,第一次听心音,桡动脉搏动变弱或消失,颈动脉见较大或正常的α波,这是室性期前收缩临床表现之一。
室性期前收缩的特点是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。
室性期前收缩的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性期前收缩的危害有很多,具体分析如下:室性期前收缩是由于心室肌的某个部位出现了异位起搏点,引起了心脏的提前跳动。没有器质性心脏病,对病人的伤害并不大,但如果是器质性心脏病,就会引起室性心律失常,造成缺血,甚至会引起心跳停止。所以,如果出现室性期前收缩,要及时处理,同时口服抗心律失常药物,减少对身体的损害。
室性期前收缩的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,室性期前收缩的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:使用药物:室性期前收缩可见于器质性心脏病患者,一般会出现心悸、胸闷、乏力、头昏等症状,室性期前收缩患者可以按照医嘱使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和普罗帕酮等抗心律失常药物进行治疗。手术治疗:室性期前收缩的患者病情加重时,可以通过经导管射频消融进行治疗。
室性期前收缩临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常偶有期前收缩出现,不会造成什么不适。在室性期前收缩经常或持续的情况下,能使心排出量减少和重要器官灌注降低,会出现心悸,胸闷,疲乏无力,眩晕,多汗、心绞痛或呼吸困难的表现。心率增快或减慢均可导致心功能不全和心律失常。在听诊过程中,可以听到心搏突然预先发生,第一心音恢复正常,第二声心音弱或听不见,之后出现较长时间代偿间歇。当持续存在室性心动过速或心律失常而不能控制时即称为早搏和阵发性房速。脉诊时可摸到预先存在的弱脉搏,较后方有一更长代偿间歇,症状明显的患者应进行24小时动态心电图检查,定性,定量分析室性期前收缩。
室性期前收缩三联律该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性期前收缩三联律要积极治疗原发病,消除期前收缩的原因,如纠正电解质紊乱,改善心肌供血,改善心脏功能等。避免精神紧张,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常,勿过劳;戒烟酒,减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。
室性期前收缩怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性期前收缩可能是器质性心脏疾病导致的。通常情况下,室性期前收缩是早搏的表现,一般是由冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进、异位起搏点提前产生的心室激动等心脏疾病导致的。建议患者进行心电图、心肌酶、心脏彩超等检查,在医生的指导下口服倍他乐克、心律平、稳心颗粒、复方丹参片等药物进行治疗。同时要多注意多休息,不要过度疲劳。
心室性期前收缩的治疗方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心室性期前收缩又称为房性早搏。需要去正规的医院做详细的体检,明确原因,排除冠心病、先天心脏结构的缺陷,然后针对病因进行针对性的治疗处理。如果是经常出现心慌不适、乏力等症状的心室性期前收缩,可以通过服用β受体阻滞剂等进行治疗,从而达到改善症状的目的。还可以口服稳心颗粒、参松养心胶囊等,以提高患者的心率。
心室性期前收缩应该怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心室性期前收缩的治疗方法就是室早,首先要看是否有器质性心脏病所致的室早,如果不是器质性心脏病,只是由于室早而导致的心悸,所以要提高患者的生活质量,比如戒烟、禁食咖啡、浓茶、忌情绪等。器质性心脏病引起的室早,要根据病因来进行治疗,如心衰,冠心病,心肌病,肺心病,低钾血症,洋地黄中毒,感染等,要根据病因来进行治疗,常用的利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮等。此外,对于非药物的治疗,可以考虑射频消融,或者是植入ICD。
心室性期前收缩怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室早分为室早,也就是室性早搏,也就是室早。不管是正常的、良性的、恶性的,都要根据病情的发展和发生的频率来决定,一分钟超过五次,二连率、三连率、多发性、间歇性的室速,都是需要主动治疗的。缺血的情况下,一定要考虑到心肌梗死引起的室提前,需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度,可以使用β-受体阻断药。如继发QT,需要使用异丙基甲胺来提高心跳,而原发性的长型QT,可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死,或者是因为心脏衰竭,或者是晚期的心脏衰竭,那么就会出现室早,或者是室快了。如果只考虑到临床表现,可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。
心室性期前收缩怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗。