正中神经损伤后能恢复正常吗?
2015-03-18
问题描述:(男 , 22岁)本人2004年11月底因刀砍伤左手手掌根部,正中神经和肌腱完全段裂(网管内),经过一次手术后恢复效果很不理想,半年后又去上海华山医院做了松解手术,目前一般情况:手掌感觉仍然麻木,五指洒开和合并运动非常不正常,握拳功能一般,大拇指跟其他四指勉强能够对指尖,手指有明显萎缩,跟正常手比起来相差很远.手术后没有进行任何治疗请问:这种情况还能否通过手术或者其他途径让病情得已好转或者恢复正常?求医生给予明确的
医生回答(1)
刘振英
副主任医师
南宫市人民医院
问题分析:
一般需要3个月左右的恢复时间,在这期间,功能锻炼决定了手最终的功能恢复状况。注意事项如下。
意见建议:
1.坚持手指的主动和被动屈伸功能锻炼,3个月具有明确的分界点,遇到不满意一定要坚持。2.正中神经主要支配大鱼际肌和第一、二蚓状肌,为延缓肌肉萎缩速度和避免支配区手指的功能障碍,如虎口挛缩等,坚持被动的拇指屈,主动伸,被动的拇指外展和伸展等功能,可以加用针灸、热疗的物理治疗方法。3.注意手腕、肘关节及肩关节的功能锻炼,避免发生肩手综合症4.定期复查。观察神经生长速度,如果神经生长不满意,可能需要行神经松解术。
2015-03-18