指导意见:躯体形式障碍能好,对躯体化障碍主要的处理原则是帮助患者应对他们的躯体症状。这种原则对有较多互相孤立存在的躯体主诉的人来说同样适用。处理的目标不是即刻缓解症状,而是帮助患者从慢性的功能障碍中康复。一般处理 通常患者以前已在自己的经治医生那里进行了全面医疗检查,可以排除潜在的躯体疾病。如没有做过,则首先需要进行彻底的医疗检查。根据所有的检查结果和患者讨论他们的症状,如果没有新的症状或体征出现,复诊是避免转诊给专科医师。对躯体主诉的最好处理方法是患者定期地与经治医师接触。心理治疗 病人常常拒绝接受症状的实质在于心理问题,故以提高认知为目的的心理治疗可以帮助病人探究并解决引起症状的内心冲突。但有的病人对这种治疗有阻抗。药物治疗 针对某些躯体症状,可给予相应的内科药物治疗,即佐以涉及各系统症状的相应药物,例如消化系统药物、呼吸系统药物分别来减轻消化、呼吸系统症状。但躯体形式障碍的病人主要是常伴有焦虑、抑郁、失眠等症状,且与躯体症状互为因果,形成恶性循环。而且单纯心理治疗起效较慢,故抗焦虑、抗抑郁药宜尽早使用。原则是选择副作用较小的药物,以防干扰或加重原有的躯体症状,并应注意病情恢复后的巩固治疗。