左脚踝腓骨下骨陈旧性骨折怎么样治疗
2015-03-17
问题描述:(男 , 23岁)左脚踝腓骨下骨陈旧性骨折怎么样治疗在2010年的时候,在一次打篮球的时候,不小心将脚扭伤了,当时也没有在意,以为没有什么大问题,后来一直没有怎么好,在2012年的时候去武汉的161医院治疗说是左脚踝腓骨下骨陈旧性骨折,当时给的治疗方法是臭氧注射疗法,当时有好转,可是一段时间后又有些疼,后来断断续续去看,医生总说没有问题,所以也没有怎么管,现在疼的厉害,所以想咨询怎么样资料!
医生回答(1)
刘磊
主治医师
桓台县人民医院
问题分析:
你提供的资料不全、描述不准确,所以无法准确判定,只能大体推测。陈旧性骨折,一般来说,骨折超过三周就称作陈旧性骨折,包括骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合。所谓畸形愈合是指骨折愈合处的远近骨折断端对线对位不佳,(如成角、旋转、重叠等)造成畸形连接,其造成的原因多为整复不良,或固定不确实而使整复后的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位,并且在发生这些情况后又未及时矫正,终于形成畸形愈合。所谓迟缓愈合,即骨折虽然经过处理和相当时间的固定,但形成的骨痂仍不能把断端坚强地连接在一起。如形成的骨痂稀少或完全没有,骨折断端萎缩光滑,相互分离,出现假关节活动者,则称为骨折不愈合。迟缓愈合表明骨折愈合的速度缓慢,而不愈合则是反映骨折愈合的机能发生障碍。产生迟缓愈合及不愈合的原因很多,如年老体弱、气血虚衰,或个别病人全身营养极度不良,或损伤局部血液供应不佳,或局部损伤较严重,骨和软组织残缺较多,或断端间夹杂软组织,以及损伤处存在感染病灶等。然而,对大多数病人而言,重要原因还是处理不当,断端整复不够理想,或由于骨折局部固定不佳,外固定力不足,骨折断端某些不利于骨折愈合的活动未能控制,如扭转及成角的剪力长期作用于断端使其分离,断端多形成软骨及纤维组织,而不能获得骨性愈合。如你所说,2010年打篮球扭伤踝关节,当时没有检查和治疗。那一直没怎么好是指疼痛、活动受限?2012年就诊说是左脚踝腓骨下骨陈旧性骨折,这里描述不清楚,猜测可能是:左腓骨远端陈旧性骨折或者左侧下胫腓联合分离。当时有没有拍片,具体情况如何?臭氧注射是尽可能的把小的陈旧骨折碎片溶解,然后吸收,达到治疗的目的。你这期间的一些情况无法说明,所以很难判断。至于四五年之前的陈旧性骨折怎么处理,这个需要根据你的诊断、病情轻重、目前情况、辅助检查、查体等多方面因素综合考虑之后才能断定。建议去正规医院骨科就诊解决,网络就诊很难提供建设性意见。
意见建议:
结合你的年龄,强烈建议立即去正规医院(最好是二级以上医院)骨科就诊,查X线片、查体+重建、核磁共振等,根据查体、病史、辅助检查结果来综合考虑目前诊断,确定目前病情,再决定进一步治疗方案、康复计划等。不要轻信传言、自作主张,以免继续延误治疗,给自己造成不可挽回的损害。
2015-03-17