病情分析: 大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。而溶血反应典型临床表现为输入异型血l0~20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。
意见建议:两种反应都可导致病人死亡,枸橼酸钠中毒除有出血倾向外,还有低钙血症症状。