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多根肋骨骨折,肺挫伤,胸腔积液
问题描述:(女 , 67岁)多根肋骨骨折,肺挫伤,胸腔积液74*78mm如何治疗
医生回答(1)
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肋骨骨折导致肺挫伤是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,肋骨骨折导致肺挫伤是复合伤,指患者既有骨折症状,还有脏器损伤,具体内容如下:如果患者出现了肋骨骨折导致肺挫伤的情况,患者的换气功能可能会受到影响,有胸闷、气短、呼吸困难等不适症状,甚至可能造成患者缺氧、紫绀等。患者应及时就医,通过使用肋骨带固定、手术切开复位、钢丝内固定等方式来治疗肋骨骨折;并及通过止血、抗感染治疗、吸氧治疗等方式来对肺挫伤进行治疗。
肋骨骨折导致胸腔积液危险吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,肋骨骨折导致胸腔积液危险吗,需要根据实际情况进行判断。如果肋骨骨折错位非常明显,而且刺伤了肺部,这种情况可能会导致出现大量的胸腔积液,如果症状严重,还可能会导致出血性休克,严重时可能会出现生命危险,这种情况肋骨骨折导致胸腔积液危险;如果肋骨骨折只是损伤了胸壁的一些小血管,出现少量的胸腔积液,这种情况肋骨骨折导致胸腔积液不危险。
肋骨骨折导致胸腔积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折导致胸腔积液,可通过外科手术进行治疗。首先要解释一下,一个人在被一个外力击中之后,很容易导致骨折,多发的肋骨断裂,胸腔有积液,我想这个问题很危险,要看胸腔积液的数量,一般来说,肋骨断裂之后,胸腔积液多出现在一星期之内,超过一星期之后,就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml,建议采取外科手术,通常采用胸腔闭式引流术进行治疗,胸腔积液小于1000ml,少量的话,可以逐渐的消化。康复期间,可进行适度正常活动,避免高强度、反复旋转、弯腰运动。
肋骨骨折肺挫伤严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折肺挫伤的情况会比较严重。肋骨骨折是一种常见的骨折,多肋骨骨折或单肋骨骨折。合并有肺挫伤,可能会伴有严重的爆炸力道和严重的损伤,一般病情比较严重。患者需要做CT检查。如果伴有血气胸,应进行手术治疗,对于单纯的肋骨骨折和肺部挫伤的处理,都是非常有效的,而且术后的并发症也很少见。及时就诊,密切观察病情,预防并发症是治疗的重要措施。
肋骨骨折会导致胸腔积液吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。
肋骨骨折可能导致胸腔积液吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折这种疾病,是有可能会导致胸腔积液的。这种病在早期骨折时,会引起口腔内部的某些出血,从而引起胸部积水。在这种情况下,胸腔会出现一些无菌的炎症,从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水,如果是少量的,可以不用特别的处理,但如果是大量的,就需要做胸腔穿刺,抽吸积液。对于一些病情较重的病例,也要进行胸腔封闭引流。
肋骨骨折胸腔积液

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液,必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时,此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物,以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况,通常经过2~3周的治疗,胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上,则此种情况需进行胸腔闭式引流手术,否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失,造成患者在运动后期呼吸困难。
肋骨骨折胸腔积液什么时候可以吸收

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折胸腔积液1-2个星期可以吸收,建议患者积极治疗,具体分析如下:肋骨骨折胸腔积液的吸收速度与骨折的积液量以及病人以往的体质有关。如果有大量的胸腔积液,会对心肺功能造成影响,导致呼吸不畅,有的病人还会通过插管来引流。如果胸腔积液不多,仅有肋膈角变顿,可以自行吸收,定期做胸 CT检查。在进行药物治疗时,需要给病人进行抗炎处理,避免出现低蛋白、渗出增多,一般在1-2个星期内就可以被吸收。
肋骨骨折胸腔积液怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,肋骨骨折胸腔积液患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下:如果是肋骨骨折引起的少量胸腔积液,一般不会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。如果肋骨骨折胸腔积液比较多,一般超过肺容量的三分之一,患者通常需要做胸腔闭式引流,胸腔穿刺抽血。患者手术后还应保护伤口,防止感染。手术后,患者还应复查肺CT平扫,发现肺组织损害需要进一步处理。
肋骨骨折引起胸腔积液会感染吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,肋骨骨折引起胸腔积液,可能会继发感染。由于在肋骨骨折的过程中,由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层,造成了血液进入胸腔,从而造成了胸腔积液,而当肋骨骨折的位置出现了一个创口,那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔,从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的,病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡,肺部受伤或肺泡破裂,也可以通过肺部的破洞,使胸膜受到损伤。
孩子肺炎胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
通常情况下,孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下:孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状,是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重,肺组织损伤程度比较大,一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤,因此就会影响到肺的呼吸功能,从而会出现呼吸困难,缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后,也会挤压正常的肺组织,从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎,心包炎等全身性的疾病。
肋骨骨折可能导致胸腔积液吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
在医院治疗医生说先服用药物治疗,看看能用药物,使身体自己吸收排出体外,如果这种办法不能好转,就做手术治疗。少量的胸腔积液不需要特殊治疗,逐渐就能够自行吸收,如果是胸腔积液量比较多的话,需要进行穿刺抽液或者胸腔闭式引流治疗。
肋骨骨折胸腔积液怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般的骨折,饮食方面并没有什么严格的要求。骨折早期饮食需清淡,吃易消化吸收的食物,适当多吃一些蔬菜、水果,另外鱼汤、蛋类、豆制品、骨头汤、动物肝脏等食物也可以适当吃一些。但是不需要盲目补钙。
胸腔积液怎么形成?

何洁

副主任医师 中日友好医院
对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。
怎样能控制胸腔积液不长?

何洁

副主任医师 中日友好医院
控制肺癌引起的胸腔积液需要系统的抗肿瘤治疗。解决胸腔积液除采用胸腔闭式引流及胸腔穿刺抽水外,还可以通过向胸腔内注射博雷霉素等硬化剂及滑石粉,让两层胸膜粘连在一起,避免胸腔积液复发。此外还应视患者的身体情况,使用放化疗治疗原发肿瘤,来达到治疗胸腔积液的目的。肺癌患者日常生活中应戒烟,尽量避免接触汽车尾气、烟尘等有害气体。