脑外伤的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑外伤可以单纯有头部的震动，脑外伤反应，也可以出现脑震荡，或者是出现了脑内出血，脑挫伤等情况，这些要相互之间进行鉴别。如果是外伤以后症状不明显，那一般问题不大，一般不会有颅内出血和脑挫伤，如果是出现一过性的意识障碍，对于受伤过程无法回忆，存在逆行性遗忘，那说明是有脑震荡存在，如果是症状严重，甚至是外伤后昏迷不醒，那就有可能存在脑组织的挫伤和脑内出血，这需要进行颅脑ct检查来进行鉴别。

脑外伤后饮食上注意什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑外伤后饮食上注意如下：第一、少食多餐，以清淡和易消化的食物为主，不要暴饮暴食。第二、以流质食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。日常生活中，患者应当注意多休息，不要过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。此外，患者还要注意观察自身情况，如果出现不适，建议及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。

脑外伤一年后做高压氧有用吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑部损伤一年后进行高压氧治疗，在临床上并没有太大的作用，但是对于脑部损伤的恢复，可以适当的使用，但是并不适合于传统的治疗。普通的高压氧主要用于治疗原发性脑干损伤、创伤后意识障碍、肢体活动障碍、语言功能缺失等疾病。在外伤后，如果患者的生命体征比较平稳，需要尽快进行治疗，这样可以取得良好的治疗结果。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

脑外伤引起癫痫几年后会引发

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑外伤引起癫痫在几年后引发，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：癫痫是指由于大脑神经元的突然异常释放而引起的一种暂时的脑机能紊乱。原因复杂，与基因、体格或体格病变等相关。主要包括：原发和继发。创伤导致的癫痫病，是由于大脑创伤后对大脑的伤害，导致大脑的正常放电，这是一种继发的癫痫。如果是在1-3年后发生了癫痫病，可以通过药物来控制，但是如果是10年以后发生了癫痫病，那么就需要用药来进行治疗了。

脑外伤中医诊断叫什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

中医病机，头颅外伤往往引起病人大惊大恐，恐则气下，上焦气机闭塞不畅，致使清阳下陷；惊则气乱，诸气因之失调，产生头痛、眩晕、倦怠乏力、精神不安、心悸等症状。再者，头颅外伤，气血瘀阻；或风邪乘虚上犯，均可致头痛、头晕。最后，惊恐伤肾，肾精下却，更使诸症迁延移难。久虚必虚，脑髓空虚，元神失养，故头痛绵绵，所以，神疲乏力、失眠健忘、耳鸣目眩，为中医诊断。

脑外伤综合征鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对于脑外伤综合症的诊断必须慎重。首先应该在认真排除器质性的病变之后，才能考虑，还需要排除全身的其他慢性的病变，只有在排除了以上的两类情况之后，经过系统的治疗半年或者是一年以上，仍有这些症状才可以诊断为脑外伤综合症。

胎儿脑积水诊断标准

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的诊断标准如下。胎儿是否存在脑积水，可以通过彩超来观察侧脑室的宽度，如果侧脑室宽度超过一厘米，就代表胎儿存在脑积水的情况。另外，还可以通过进行磁共振检查来进一步的确诊。胎儿出现脑积水的主要情况多是因为出现了发育畸形以及母体受到有害物质或者病毒感染导致的。孕妇在怀孕期间需要尽量远离有毒有害物质，避免对胎儿的发育造成影响。

中医上怎么治脑外伤癫痫

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

目前常见的治疗方法是通过降低大脑细胞兴奋性的药物来进行控制治疗，发作频率都可以降低，但用药时间过久会导致记忆力下降，反应迟钝，肝、肾功能异常等。目前癫痫并非不能完全杜绝发作，只要治疗方法符合癫痫发病机制且医生临床经验丰富那么基本可以告别癫痫发作，去正规的医院检查治疗，以确保得到有效的治疗。

重型颅脑外伤的鉴别诊断

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，CT是可以确诊重度颅脑外伤的。第一种是有创伤的历史，有明确的创伤史，有无颅内出血，有无挫裂伤，有无挫裂伤，有无骨折。主要是扩散性轴索损害，如果不是脑部血肿，只是一个蛛网膜下腔出血，或是颅内微小的点状出血。通常情况下，受伤是因为受伤而失去意识，而动脉瘤则是在晕厥后倒在地上。血管病变和外伤的区别主要有血管造影、CT、血管成像等。

脑积水诊断需要检查什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水主要是做颅脑磁共振检查分析，脑积水可能会出现头痛、呕吐、肚子疼等一些情况，一旦出现了脑积水的情况，一定要及时到医院就诊。病情严重者，甚至可能会出现视力受到损伤或者昏迷不醒的情况。

脑外伤后头疼怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

应当要注意充足的睡眠，同时保持心情舒畅，也不能吸烟喝酒，这是脑外伤的后遗症，如果严重，应当去做个详细的核磁检查，避免造成严重的后果，平时注意调养，多喝温开水，多吃新鲜的水果和蔬菜。

脑外伤手术后都会有脑积水吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

不一定，只有部分病人可以有脑积水，并非所有病人都会有脑积水。能使病人保持良好的心情，不产生思想负担，不多想，防止头部再次受伤，保证充足的睡眠，避免熬夜，缓解压力，适当放松，多喝开水，可以吃香蕉、花生等食物，养成排便的习惯。每天避免大便干燥，注意休息，避免疲劳等。

脑外伤癫痫分型分期诊断包括什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

症状表现。除了癫痫发作的典型症状外，不同部位的癫痫灶，会伴随不同的临床表现。颞叶是外伤后晚期癫痫最常见的病灶部位。大约有2/3的颞叶癫痫发作都有相关的临床表现。

头疼是不是脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

头疼不一定就是脑积水引起来的，头疼的原因有很多，比如头部神经疾病，精神压力过大，没有休息好或者是头部的肿瘤，食物中毒，心血管疾病，头部受到外伤都可能会导致头疼，尽快的做一个脑部检查，看一下是不是因为手术而引起的水肿压迫周围神经造成疼痛，一定要卧床休息，不要有剧烈的活动，饮食中多吃一些清淡的流质食物。

医院怎么诊断脑外伤癫痫

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

通过检查患者有没有抽搐的现象及症状，也就是肢体抽搐称为瘫痪发作，是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。或者瞳孔散大，正常时双侧瞳孔等大等圆，光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大，光反应迟钝。