病因及简介:
肾的活动度超过一个腰椎体(3cm)者,称为肾下垂(nephropto
sis);若活动度特别大,可自由滑至盆腔或对侧腹部者,则称游走肾
。肾下垂是腰酸背痛最常见的原因之一。以20~40岁的瘦长型女性多
见。好发于右侧。可伴有其他内脏下垂。
临床表征:
主要表现为腰痛和肿块,静脉尿路造影可确诊。a.腰痛可为钝痛
或绞痛,且常与体位有关,行走、劳累、久立、久坐后发生或加重,
而平卧后则可减轻或消失。亦可伴有胃肠症状(如腹胀、消化不良、
恶心、呕吐)、血尿、高血压,以及神经衰弱等临床表现。b.肿块可
于不同体位扪及异常活动的肾。c.X线检查平卧加站立位摄片,有助
于诊断。静脉尿路造影或逆行造影,可确定肾下垂程度,并能了解有
无肾盂肾盏扩张积水、肾盂排空延迟等现象。d.超声波检查用以探测
肾位置,测定其上下活动度。
一般性治疗和预防:
无症状、无并发症者不需治疗;如果症状较重而影响工作,应增
加营养、锻炼腹肌,用肾托或腰带托起肾脏。症状严重或有并发症者
,可行肾悬吊固定,即把肾完全游离后,将其固定于正常位置,术后
应平卧2周。