MR提示两侧股骨头无菌性坏死,两侧髋关节腔少许积液,该怎么治
2013-10-18
问题描述:(男 , 44岁)MR提示两侧股骨头无菌性坏死,两侧髋关节腔少许积液,该怎么治疗,哪里的医院好医生最好。
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双侧髋关节积液
双侧髋关节积液的病因复杂,可能由感染、炎症、创伤、代谢性疾病等引起,主要表现为髋关节疼痛、肿胀、僵硬和跛行等,诊断需结合病史、体格检查、影像学检查等,治疗方法包括病因治疗、休息、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。1.病因:感染:如细菌、病毒或真菌引起的髋关节感染。炎症性疾病:如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。创伤:髋关节受伤、骨折或脱位。代谢性疾病:如痛风、骨质疏松。其他原因:如髋关节滑膜炎、系统性红斑狼疮等。2.症状:髋关节疼痛:通常为隐痛或钝痛,可在活动后加重。肿胀:髋关节周围可能会出现肿胀。僵硬:活动时髋关节可能会感到僵硬。跛行:严重时可能会出现跛行。其他:发热、乏力等全身症状也可能出现。3.诊断:详细的病史询问和体格检查。X光检查:可以观察髋关节的结构是否异常。磁共振成像(MRI):对软组织的分辨力高,有助于发现髋关节内的积液和其他病变。血液检查:检查炎症指标、自身抗体等,以排除其他疾病。关节穿刺和积液检查:通过抽取关节内积液进行分析,确定积液的性质和病因。4.治疗:病因治疗:根据具体病因进行相应的治疗,如抗感染、抗炎、抗风湿等。休息:减少髋关节的活动,避免加重病情。物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肿胀。药物治疗:使用非甾体抗炎药、镇痛药、抗生素等缓解症状。手术治疗:在严重情况下,可能需要进行手术治疗,如髋关节镜手术、髋关节置换术等。5.预后:治疗效果取决于病因和病情的严重程度。大多数情况下,经过适当的治疗,髋关节积液可以得到缓解。但如果病因未能去除或病情严重,可能会导致髋关节的慢性疼痛和功能障碍。6.注意事项:患者应遵循医生的治疗建议,按时服药、休息和进行物理治疗。避免长时间站立或行走,避免过度劳累。注意保暖,避免受寒。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医复诊。需要注意的是,双侧髋关节积液的治疗需要综合考虑患者的具体情况。如果您或您身边的人出现双侧髋关节积液的症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,保持良好的生活习惯和姿势,有助于预防髋关节疾病的发生。

郭常安 主任医师 复旦大学附属中山医院

三甲

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