问题分析：根据您所说的情况，45岁男性患者有口角部位异常感觉的现象，考虑还是由于你所说的脑血管病变引起的。
意见建议：建议患者首先注意好舒缓心情，避免情绪紧张焦虑，毕竟疾病愈合要有过程，所以建议你遵医嘱继续使用药物治疗，上述药物对症，必要时配合使用甲钴胺联合治疗，此外注意好低脂低盐饮食，保持好充足的睡眠，适当运动，避免剧烈运动。