脑干少量出血可以保守治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑干少量出血可以保守治疗。脑干少量出血，并且不是上行网状激活系统，临床表现比较轻，一般疾病不严重，因此对于少数的脑部出血，在没有损伤到主要的神经功能组织的情况下，可以采用保守疗法，也可以达到比较好的治疗效果。患者平时应该保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪的产生，每天做些有氧运动，如散步、慢跑等，有利于身体健康。

脑血管畸形可以保守治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑血管畸形可以保守治疗。脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来，有些病人则是在40岁到50岁之间，50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形，需要采取相应的措施；对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常，要注意观察，一旦有了临床表现，需要及时处理，如果没有新的临床表现，可以继续进行观察。

腕管综合征可以保守治疗吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征，主要有正中神经支配区感觉异常和（或）麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗，但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎，通常需要进行手术治疗。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。

小儿阑尾炎小儿可以保守治疗吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿阑尾炎可以保守治疗，具体内容如下：小儿阑尾炎可以保守治疗，但需要在专科医生的监督下，治疗前应尽可能完善相关检查，在保守治疗前能很好地判断病情，如血常规，腹部彩超，腹部CT，如果有条件的医院或者孩子比较大，彩超不清楚的可以做腹部CT。根据检查结果，判断阑尾炎的程度。如果程度较轻，可以给予相应的保守治疗。但需要注意的是，与成人不同，儿童阑尾细长，容易穿孔。一旦穿孔，病情发展迅速，应在医生监督下保守治疗，避免病情突然加重，造成严重后果。

小儿鞘膜积液可以保守治疗吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿出现鞘膜积液是否可以进行保守治疗需要根据小儿的年龄来判断。如果在1周岁以内，可以进行保守治疗，如果大于1周岁，则不建议进行保守治疗。部分小儿鞘膜积液可能是淋巴系统发育迟缓导致的，一般在1周岁内会自动闭合，随着淋巴系统的发育完善，鞘膜积液会自动吸收。如果大于1周岁后仍然没有自行闭合，这时就建议进行手术治疗。手术治疗主要是将未闭合的鞘状突结扎，避免鞘膜积液加重，从而达到治愈的目的。

小儿中耳炎可以保守治疗吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童分泌性中耳炎属于是一种常见的疾病，大多数都可以通过保守治疗来进行恢复，只有极少部分需要手术治疗，通常会反复发作。如果治疗效果差的患儿，要采用手术治疗。是否手术应要根据病情和病变的严重程度而定，大部分中耳炎保守治疗就可以，如果保守治疗的效果不好，再考虑进行手术治疗，另外可以做听力测试，估评听力水平。

烟雾病可以保守治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，烟雾病可以保守治疗，具体分析如下：烟雾病又称脑底异常血管网病，是一种原因不明，以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物，外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻，一般可以保守治疗，如果症状较重，需要手术治疗。

腓骨远端骨折可以保守治疗吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肥骨远端骨折多数可以保守治疗。患者在进行手法复位后，可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定，而石膏外内固定是最好的方法，可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法，其目的在于矫正外踝短缩和转动异常，以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复，但也有一些病例，例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差，因此需外科手术。

肛瘘可以保守治疗吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘不可以保守治疗，肛瘘需要手术治疗，可以去正规医院做手术。平时要注意个人卫生，每天要用温水清洗肛门。注意饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，少吃油腻辛辣的食物，不要抽烟喝酒，不要熬夜，作息规律保证充足的睡眠。

宫外孕保守治疗可以吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

宫外孕如果发现的比较早，没有发生破裂的情况下，可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀作用的中药促进包块的吸收。保守治疗宫外孕的需要住院，在医生护士的密切观察下进行治疗和检查，一旦保守治疗失败仍需手术治疗。

宫外孕早期保守治疗可以不住院吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫外孕保守治疗期间也是需要住院进行观察的。用药期间暂时尽量多卧床休息，避免过度劳累，避免剧烈运动，如果出现阴道流血，小腹剧痛等症状时，请及时通知医生，在下次备孕时，可以先检查一下输卵管的通畅程度，以免再次导致宫外孕。

脑膜瘤可以保守治疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑膜瘤保守治疗即药物治疗，药物治疗对抑制肿瘤的生长无任何作用。如脑膜瘤较大，对周围正常脑组织、血管、颅神经影响较大，手术切除风险较高，存在手术禁忌症者，可以选择保守治疗，定期进行复查，如随访期内肿瘤迅速长大，应进行手术治疗。

心脏病保守治疗可以吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏病可以通过保守的方式进行治疗，但是保守治疗有一定的治疗原则，例如在保守治疗之前一定要明确心脏病的程度，先要做心电，还要完善心肌酶学的检查，要做心脏的冠状动脉造影、心脏彩超。如果病变发生在左主干，且狭窄超过50%，或者其他部位的血管狭窄超过70%，这种情况下就不能简单地采用药物治疗即保守治疗了，否则可能会影响患者的血液循环，甚至会危及患者的生命安全，需要尽快采取手术治疗。

痔疮保守怎么治疗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

痔疮保守治疗首先改变不良生活习惯，平时可以多做提肛运动，收缩肛门十秒，再舒张肛门十秒，如此反复，分早中晚进行，每次二十分钟，有助于改善局部血液循环，减轻痔疮脱出的症状。

想去更高级的医院治疗黄斑裂孔

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。