问题分析：不管何种减肥方式，管住嘴，迈开腿是必须的。如果确定减肥，那么就一定要管好自己的嘴！
意见建议：1、医学营养治疗2、体力活动（运动处方）3、认知和行为干预4、药物治疗5.手术治疗 减肥原则：能量负平衡。营养方案一，在原有饮食基础上减15-30%的能量摄入，或每天减少摄入量600千卡。适用人群：（1）、减肥信念举棋不定（2）、自认为有能力约束行为。营养方案二，低热量平衡饮食每天摄入能量1000-1200千卡。适用人群（1）具有刚性需求的人群（2）、身体健康，尚无并发症或严重并发症。1、称重饮食，适用人群（1）具有充分时间，具有三餐自我烹制能力的人群，（2）经济能力相对拮据，（3）掌握食物成分交换法（或接受营养师宣教）。2、低碳水化合物饮食3、较高蛋白质饮食4、低脂肪5、低血糖负荷食物预后：各种减重方案均可能引起营养元素缺乏，体内水分和瘦体组织分解，增加肝肾的负担，基础代谢率下降，预后，体重反弹迅速。营养方案三：极低热量饮食。每天摄入能量低于800千卡。适用人群（1）对减肥有迫切需求，切有时间实施全程的医学监护和监督（2）短时间治疗。预后：副作用相对大，预后同上。营养方案四：均衡全营养代餐+运动治疗。每天能量1200千卡运用碳水化合物缓释释放技术，结合食物膳食摄入量，肠道微生物技术，使用新一代代餐产品。运动疗法和饮食疗法相结合，可有效的实现负平衡，使减肥更加有效和持久。 针灸减肥因患者不同而疗效不同。除了受患者的年龄、体质差异、肥胖的性质和程度不同等因素影响外．还与患者的服从性及生活习惯、经济水平、心理等差异密切相关。 因医者不同而疗效各异。由于中医对肥胖病认识的分歧， 目前辨证分型尚不统一，医者操作缺乏严格规范的流程指导和量化标准，医者的临床经验、治疗思路、操作水平不一，决定了针灸的选穴、手法、刺激量、疗程等相关“量”、“质”的差异，势必影响到疗效的高低。