肺血管炎用什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。

过敏性肉芽肿性血管炎是什么原因引起的

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

过敏性肉芽肿性血管炎具体原因如下：一、主要原因过敏性肉芽肿性血管炎的发病原因尚不清楚，一般多见于35岁，与遗传背景、免疫异常、药物、感染、环境等因素有关。二、其他因素1、遗传因素：HLA-DRB107、HLA-DRB4是其致病基因，HLA-DRB4与感染的脏器如紫癜、肺泡出血、多发性单神经炎等相关。2、免疫学遗传学：病人有各种免疫学异常，其中70%的病人有过敏性鼻炎、支气管哮喘，IgE增高，免疫复合物增高，外周学及组织中嗜酸性粒细胞增多。3、环境因素：引发疾病的环境因素包括过敏原、感染、疫苗和药物。其中，药物是最重要的，已经有报告说，过敏性肉芽肿性血管炎的发生与疫苗（HBV疫苗）、脱敏治疗、突然停用糖皮质激素等相关，而阿奇霉素、游离碱可卡因的应用也是导致此病发生的原因。

急性肾损伤按病因可分为哪三类

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，急性肾损伤按病因可分为肾前性急性肾损伤、肾后性急性肾损伤和肾性急性肾损伤，具体内容如下：在临床上常见的的是肾性急性肾损伤，药物性和毒物性造成的急性肾小管坏死会引起肾性急性肾损伤，如果出现了急性肾损伤的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，可以应用糖皮质激素来治疗，同时要保证足够的热量，注意休息。还可以应用某些中成药物，例如百令胶囊、肾炎康复片等，有较好的治疗效果。

急性肾损伤的全身症状是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤会表现为少尿，无尿，而且会出现急性肾功能衰竭的症状，可能与用药或者是由于心脏方面的问题导致的，所以需要及时通过用药进行治疗，同时要看肾功能的损伤情况，是不是需要进行透析治疗。

急性肾损伤的诊断标准是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤在临床上以患者病史、临床症状、实验室检查结果为诊断标准。根据其病因可分为肾前性、肾性、肾后性，肾前性因患者消化道大量失血、有效循环血容量灌注不足导致其有效灌注量减少，由于肾脏缺血而引起；肾性与患者肾小球药物因素相关，服用中药导致其肾脏滤过及排毒功能受损为常见原因。

急性肾损伤的诊断和治疗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

急性肾损伤，是由于多种原因导致肾功能迅速减退所引起的一种临床综合征。既可以发生在过去无肾脏疾病时，又可以在原肾脏疾病基础上发生，与急性肾衰竭相比，急性肾损伤更加强调该综合征的早期诊断、早期治疗，急性肾小管坏死为肾性急性肾损伤的最常见病因，其诊断要点如下。1、肾功能48小时内骤然下降，血清肌酐绝对值的增加在相当于0.3mg·dl以上，或者在7天内血清肌酐升高超过或等于1.5倍基础值，尿量低于0.5ml/千克体重小时，历时6个小时以上。2、并发水电解质，酸碱平衡紊乱及全身各个系统的并发症。3、要除外肾前性损伤及肾后性损伤，处理方式迥异，治疗方案因病情而异。4、是针对临床上常见的肾脏疾病进行分类讨论，并提出了各自的诊治原则。

急性肾损伤可以治疗好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾损伤可以治疗好，应该先检查个肝肾功能，以及心电图和心脏彩超的，看看目前的肝功能和肾功能的症状，以及心脏功能的症状，依照这些做好监测，如果检查肾功能已经有所恢复，可以注意适量增加肉类蛋白质的摄入增加营养的，必要时用点保护肝脏的药物做治疗的。

急性肾损伤能好彻底吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，急性肾损伤通常能好彻底，具体内容如下：大部分的急性肾脏损害都可以痊愈，可以把肌肉酸酐降低到正常水平。急性肾损伤主要是因为多种因素导致的，导致了短期的肾功能受损。大部分的急性肾脏损害，在进行了治疗之后，都能够恢复正常的肾功能。通常只有很少的一部分急性肾损伤的病因比较难清除，可能会对患者的肾功能产生一定的影响，可能出现慢性肾功能不全的情况。此时，患者要遵医嘱对症治疗，以延迟肾病的发展为主要目标，但这种情况并不常见。

急性肾损伤能好彻底吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般急性肾损伤是可以治疗好的。急性肾损伤的治疗分为少尿期、多尿期、恢复期、愈合期，治疗过程患者需与医生紧密配合，经6-12个月积极治疗，一般可恢复正常。如其治疗过程配合不佳，肾损伤可转为慢性，难以恢复正常状态。临床治疗手段为静脉用药、口服药物，可修复肾脏功能、改善肾脏微循环。

急性肾损伤能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

其实急性肾损伤是可以治疗的，主要治疗方法就是透析治疗，因为对于药物治疗是起不到很好的效果的，只是暂时的，要是用药不当，还会加重病情，采用透析把目前肌酐的水平降低下来再说，只要治疗的及时，对生命都是没有什么危害的，不需要太担心。

急性肾损伤为什么导致出血

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

急性肾脏损害会引起大出血，主要是由于血液中的血小板和凝血成分的变化。急性肾损害的种类很多，主要是因为结缔组织病。比如，急进性肾小球肾炎主要是因为结缔组织病，会损害到人体的血液，从而影响到血小板的数目和凝血因素，从而造成大出血。急性肾脏损害后，需要进行血常规、凝血常规等检测，以确定是否有因血液系统损害所引起的大出血，然后进行针对性治疗。

如何评估急性肾损伤患者的容量状态

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

患者容量评估主要是通过检测患者体内的水化状态、容量分布状态、容量成分等指标来进行评估。急性肾损伤患者的液体平衡是非常重要的，液体不足和容量超负荷都会增加患者的死亡率，因此需要准确评估急性肾损伤患者的容量状态。患者容量评估主要是通过检测患者体内的水化状态、容量分布状态、容量成分等指标来进行评估，包括患者的临床表现和实验室检查数据，临床监测主要包括有无液体丢失、液体正平衡、负平衡、外周水肿、肺水肿等。实验室评估指标包括心脏输出量、中心静脉压、生物电阻抗法、功能性血流动力学指标等常规监测指标。

血管炎是什么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血管炎是一种发生在血管壁的疾病，是有很多原因，如血管有创伤、感染的发生，有炎的细胞侵入血管，引起血管炎的发生。病毒引起的，单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒都会引起血管炎的发生。免疫系统疾病引起的，人体免疫系统出问题，也会引起血管炎的发生。

幼儿血管炎能痊愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，幼儿血管炎能痊愈。风湿性关节炎，红斑狼疮或硬皮病，甲肝乙肝等疾病可能会导致幼儿血管炎，家长可及时带宝宝前往医院，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。

怎么确诊是肺血管炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，患者可以通过以下方式确诊是肺血管炎：首先要对患者的症状进行诊断，患有肺血管炎，一般有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身炎症反应。此外还会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸系统的不适症状。此外，还可以通过肺部X线片、肺部增强CT、血常规、CRP等方面的详细检查来判断病情，从而肺血管炎，制定相应的治疗措施。