问题分析：老年男性，小腹胀痛，呕吐，阵发性疼痛，诊断为肠梗阻，询问如何治疗。首先要明确肠梗阻的原因，是因为肠缺血麻痹引起还是肠道内长有肿瘤梗阻，还是粪石梗阻，还是肠粘连，还是泌尿系疾病导致，需要进行全面的体格检查及影像学检查。
意见建议：建议行腹部CT、泌尿系彩超等检查，明确肠梗阻病因，然后根据病因进行治疗，如肿瘤引起可行肿瘤段切除吻合术，如肠粘连引起可以行松解术，如因泌尿系结石导致，可以将结石处理掉。