问题分析：首先，患者既往有无重大疾病史，如甲状腺疾患，头颅疾患等，其次，在当地医院有无完善相关实验室理化检查，如头颅MRI,血液分析，胸片等检查。再次，既往有无使用过何种药物，效果如何。
意见建议：建议当地医院就诊，完善相关实验室理化检查，体格检查，精神科检查，以明确诊断。失眠分为多种原因导致，如躯体疾患所致，精神疾患，滥用物质所致等。根据病情使用药物。如果考虑为功能性疾患，老年人也不赞成使用苯二氮卓类的安眠药物，因为其会导致平衡功能受损。建议使用一些营养神经的药物调理，如维生素B族药物。此外，规律起居，避免熬夜，适当体院锻炼，对改善睡眠很有帮助。