干燥综合征、肺动脉高压、肝硬化
2013-07-24
问题描述:(女 , 50岁)干燥综合征、肺动脉高压、肝硬化患者信息:女 50岁 河南 新乡 病情描述(发病时间、主要症状等): 2012年十月在新乡中心医院因呼吸衰竭入院,检查因重度肺炎,肺纤维化,进一步检查说是自免肝和原发性胆汁性肝硬化重叠综合征,肺动脉高压,门静脉高压,脾功能亢进,脾大,风湿免疫科怀疑是干燥综合征,14天后出院,随后在家吃饭胃静脉曲张出血严重,吐血拉血,随入院止血,输了9个单位血,4个单位红细胞,和2个单位血浆,一个月后出院,腹部有腹水,干咳,无力,消瘦,氧饱和度一直不够,吸氧能达到89、90。从新乡出院后去郑大一附院刘升云处诊治,效果不错,出院后吃激素、熊去氧胆酸、羟氯喹、西地那非以及防止骨质疏松的药,肝功能基本正常,转氨酶啥的都正常了,但总胆红素偏高以及一些嗜酸细胞指标偏高一点,血常规:白细胞2.3,偏低;血小板50,偏低;其他指标倒无大碍,也有不正常的,医生说那些指标无大碍;然后就是肺动脉压降不下来,最近一次检查是43,属轻度的,在新乡住院时最高97,从郑州出院后复查最高63,氧饱和度基本在92左右,但不稳定。出院后胯关节、膝关节站久了就不舒服,也不是疼的感觉,有点感觉像是骨质疏松,身上有时还有浮肿,主要是脸和手,有时运动量大后脚也肿,甚至有几天头皮也肿了,但是现在没有了,只有手和脸肿,眼睛现在也有点强,就是干涩吧,睁不动。每次做彩超医生说心脏了、肝脏了看着都没事,现在就是血常规的白细胞、血小板低,比正常指标低太多,请问各位怎么办,有什么好的办法对我妈妈下一步的治疗,或是现在应该注意什么,该往哪方面考虑了? 是否有过敏、遗传病史: 从2009年开始,一直走路上楼喘,2010年在省人民医院检查,无肝炎,说是有重度贫血,随补血,后转氨酶升高现达到142,一直未降下去,后一直到去年入院。
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