室性早搏兼有二，三、四联率
2015-02-25
问题描述：（女 , 70岁）12导同步动态心电图报告:总时间23小时53分59秒总心率106892次最高心率125次最低心率52次平均心率73RR间期>2.0秒1次2.1秒房性早搏总数14次房性二联率1阵室性早搏总数13950次（百分之13.1）室性二联率709阵三联率49阵四联率281阵PNN507.3SDNN133.8RMSSD48.8SDANN160.0SDSD54.2现在无症状，服用参松养心丸，麝香保心丹。请医生给出治疗和用药的建议
医生回答(1)
刘林
主治医师
山东省沂源县人民医院
问题分析：
室性早搏虽然可见于正常人，但也会见于器质性心脏病的患者，现在有较多的二、三联率存在，再结合病人是老年人，还是要警惕心脏病导致的早搏，需要进一步检查。
意见建议：
建议进一步做心脏彩超，冠脉CT等检查，看是否存在相关的器质性心脏病，然后根据检查的情况制定针对原发心脏疾病的治疗，再配合控制早搏的治疗，比如，如果存在冠心病，还需要给与抗血小板，调脂，改善心肌供血的治疗，早搏根据检查情况选择抗心律失常药物，比如倍特受体阻滞剂。
2015-02-25