问题描述：（女 , 51岁）反复头晕、脚手有点麻、左眼眼皮常跳、医院诊断：1、椎基底动脉供血不足2、动脉粥样硬化性脑血管病3、右侧大脑中动脉闭塞4、多发性脑梗塞（右侧基地节区、右侧半卵圆中心）5、高血压Ⅱ级极高危组6、强直性脊柱炎检查情况：查血常规、尿常规及大便常规均正常；肝功、肾功、电解质、血脂、心肌酶谱、同行半胱氨酸、凝血四项、输血前五项均正常。心电图示：正常心电图。胸片示：双肺未见实质性病变。头颅CT灌注成像示：右侧侧脑室旁、基底节区梗塞灶，建议MRI检查：右侧大脑半球较左侧灌注减低。颈椎椎间盘MRI示：颈椎退行性变，颈段脊髓未见明显异常。颅脑MRI示：右侧基底节区小软化灶；双侧大脑前动脉未见确切显示；右侧大脑中动脉M1段狭窄几近闭塞，远端分支稀疏、细小；双侧上颌窦、蝶窦、筛窦炎症。（另外一医院检查）冠状动脉CTA示：左冠状动脉主干、左前降支、左旋支、右侧冠状动脉主干及其主要分支未见明显异常。颅脑MRI示：考虑双侧额顶叶皮髓质交界区多发缺血灶；右侧基底节软化灶形成，周围胶质增生；轻度脑萎缩；双侧耳部硬膜下间隙增宽可能。脑电图示：轻度异常脑电图（Q波增多）。心脏彩超示：EF84%,心脏形态结构及血流频谱未见明显异常，左侧整体收缩功能侧值正常。治疗情况和治疗效果：治疗上抗血小板聚集、改善循环、营养脑神经、阿托伐他汀钙降脂稳定斑块、普罗布考抗氧化、对症支持等治疗。在医院输液几天，现在在服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、普罗布考片、复方苁蓉益智胶囊、奥拉西坦胶囊药物。该如何治疗，吃药还是手术？