问题分析：你好，根据描述，糖尿病病史，目前小腿抽筋而且大脚趾发黑，考虑是由于血糖的过高，引起的下肢血管的病变，出现了糖尿病足的现象。
首先,建议就诊内分泌科,然后在医生的帮助下，及时的正规的使用药物治疗，饮食的低盐低脂低糖，然后积极的治疗糖尿病足，换药或者中药的治疗。对症的使用改善微血管循环的药物，希望对你有帮助