病情分析： 大便有硬结，排便时有出血，出现这种情况，考虑是便秘，排便时不好解，刺激肛周粘膜，导致的损伤出血，二是考虑存在肛周疾病，肛裂，痔疮，可以口服一些药物，润滑大便，缓解这种情况。
意见建议：出现不好排便，主要考虑是习惯性便秘引起的，可以考虑口服芦荟胶囊，麻仁润肠丸，番泻叶等药物缓解这一情况，如果出现这种情况有很长一段时间了，就需要排除与肠管疾病的关系，就做一下肠镜检查，根据检查结果，采取口服药物或者采取手术的方法治疗。