放射性心包炎
2010-08-23
问题描述:(男 , 51-65)全部症状:03年进行过食管中段癌放化疗,08年发现心包积液,今年积液量特别大,病人已经无法承受,10年5月分在河南科大一附院置管引流,引出2000多毫升。到8月份,又出现大量积液,现在郑大一附院住院,专家说是放射性心包炎,无特效疗法发病时间及原因:治疗情况:现在郑大一附院,医生说只能对症治疗,不能根治
医生回答(1)
谭常志
医师
湘潭市东岳区妇幼保健院
放射性心包炎(radiation pericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致,常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症,
放射治疗后无症状心包积液,定期随访,不需特殊治疗。大量心包积液、心脏压塞或为明确诊断进行组织学检查需做心包穿刺术。严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液可用激素治疗。反复大量心包积液,严重渗出-缩窄性心包炎行心包切除术,手术死亡率2l%,而非特异性缩窄性心包炎手术死亡率则为8%,明显低于放射性心包炎。术后随访5 年生存率5%,而其他病因心包切除术,5 年随访生存率83%。
2015-02-21
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