寻医问药
肾癌,左肾切除,肿瘤扩散,胸腔积液
问题描述:(女 , 62岁)2013年4月1日晚上腰疼的厉害,伴有尿血现象,拍片做检查查不出病因,一直没有查出病因,左肾肿大,当结石和肾积水治疗,最后转院到济南省立医院把5月7日左肾切除,病理切片属于恶性肿瘤,16号出院医生说肿瘤扩散,在身内发现几处肿瘤扩散现象!术后两周做化疗,回家后一直吃不下饭,人日夜消瘦,去医院检查现在胸腔积水,现在做着积水引流,面部出现水肿,现在身体虚弱,无法做化疗,请问医生下一步怎么样治疗?
医生回答(1)
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肾癌部分切除后期应该怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾癌的典型症状主要表现为无痛性血尿,是泌尿系统恶性肿瘤,及时发现和规范治疗是关键,晚期肾癌是可以多发转移的。首选的治疗是治疗性肾切除,如果不能手术,只能考虑靶向免疫以及化疗等治疗。治疗的目的也只能是延缓生命,减轻痛苦。
肾癌初期做了切除左肾手术还会扩散吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,该病的病理类型一般为透明细胞癌早期的时候可以没有任何症状,随着肿瘤的进展可以出现血尿等表现,并可以通过淋巴循环,血液循环等途径,出现其他脏器的转移。肾癌在手术之后也会有复发以及转移的可能,手术之后如果分期不是早期的,还需要考虑使用靶向药物进行治疗的。
肾癌切除后的治疗有什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾癌切除后对化疗和放疗大多数都不敏感,所以在术后不常规放疗或化疗或者是用免疫治疗法。手术预防复发和转移的治疗是很重要的,可以促进身体恢复,减少术后并发症。
肾癌切除后复发的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾癌复发的症状情况之一,系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。恶性较高的肾癌,虽然肉眼看起来肿瘤包膜完整,但是在显微镜下癌细胞往往是已经浸润和穿出包膜,导致癌细胞转移。
肾癌切除后复发能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾癌切除后复发能活多久,个人的情况都是不同的,病人要根据复发的严重程度尽早遵医嘱在治疗。早期的话,病人还应该考虑接受手术治疗,晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗。外科手术切除患侧肾脏可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用,可以提高免疫治疗或靶向治疗的有效率。
肾癌切除后骨转移了能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾脏的癌症,已经骨转移了,这个还是需要注意的,可以活多久,看身体基础条件,如果是身体基础条件不错,这个一二年也可能的,但是如果基础身体就不好,这个可能就几个月的时间的。
肾癌切除后会转移吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
会的,手术治疗是肾癌常用的治疗方法,但手术治疗只能切除肉眼可见的肿块。许多癌细胞会留在患者体内,导致复发和转移。可能有转移,术后肾癌可结合其他方法治疗,效果更佳。
肾癌切除后能活20年吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾癌切除后如果治疗效果好,有可能能够长期生存,超过20年也是有可能的,肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤。肾癌最常见的病理类型,是肾脏透明细胞癌。肾癌切除,主要是单侧肾脏切除,术后还需要配合生物免疫治疗以及靶向药物治疗。
肾癌切除后能活多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
早期:及时发现疾病且进行治疗,70%以上患者可治愈。晚期:如未进行治疗,中位生存时间约为1年,经靶向治疗、免疫治疗或两种治疗方式联用,平均生存时间可长达20-30个月。大部分患者治疗后,在3-5年,甚至10年内。
肾癌切除后容易转移吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾癌早期,肿瘤直径在4cm以内,出现转移的可能性较小。肾癌晚期肿瘤较大,7cm以上甚至10cm以上,出现远处转移的可能性相对较高。通常转移情况与病人疾病的恶性程度及发现早晚相关。术后病检报告核分级Ⅰ级或Ⅱ级,相对恶性程度较低,远处转移概率较小。术后病检报告核分级Ⅲ级或Ⅳ级,相对恶性程度较高,远处转移概率较高。
肾癌肾切除后会复发吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
如果肿瘤局限在肾脏器官内,早期肾癌好转的手术以后复发机会很低。肾部分切除、彻底切除肿瘤,肿瘤复发机会也不明显高于手术。但肿瘤如果大于7cm,或切缘为阳性,会增加肿瘤复发危险。
肾癌早期切除能活多久

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾癌早期手术的治疗效果相对比较好,对于未扩散转移的患者将病灶部位完全切除后,配合中药进行调理预防,生存期是非常可观的,临床上也有效果特别突出的例子,生存期超过五年。所以不要太过焦虑,应保持稳定的心态,配合治疗。
早期肾癌切除90%的治愈

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
不会完全治愈的,早期肾癌不管是局部切除还是全切除抑或者是切除96%只要能够彻底清除癌细胞,复发率也是比较高的。对于肾癌切除不彻底的人可以在手术治疗以后进行放化疗辅助治疗。
早期肾癌切除后可治愈吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
早期肾癌手术后需要联合化疗,放疗效果不错,可以考虑应用抗肿瘤中药,提高机体免疫力和抗肿瘤能力,防止复发或转移,同时注意休息,多喝开水,清淡饮食,禁食辛辣刺激食物。
早期肾癌切除能治愈吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
早期肾癌需要把局部肾肿瘤彻底切除,保留正常的肾组织才有利于提高长远的生活质量,所以手术效果很好,绝大部分都可以达到恢复的效果,术后约有80%以上可以达到长期存活的目标。而对少数出现远处转移或未达到疗效的人,也可通过靶向治疗药物和定期随访的方式达到很好的疗效。