结核性心包炎的诊断
2015-02-19
问题描述:(男 , 19岁)本人于2006年1月14日因胸口有堵塞感、胸口痛、咳嗽加剧、偶尔声音嘶哑、脸苍白,心跳90左右、入住市立医院,但无发烧,咳嗽,乏力、盗汗等现象,心电图提示st段改变,有动态变化,肢联低电压。被诊为急性心包炎用药“心先安”“利福平霉素”“得尔夫星”点滴,当夜烦躁汗多,第2天基本好转。但血沉不快、第5天做心脏彩超无心包积液。后做PPD结核实验起水疱,结果强阳性,但胸片和肺CT检查正常,医生高
医生回答(1)
孙卫军
副主任医师
黄冈市中医医院
问题分析:
你好,患者的病情考虑是结核性心包炎的可能性大。本病主要是由于结核杆菌侵犯了心包引起的炎症充血水肿。因为你的ppd实验是强阳性,而且有汗多等结核中毒症状。
意见建议:
建议到结核病防治所治疗。本病一旦诊断明确,需要采取抗结核治疗或外科治疗。
2015-02-19